咳嗽的“震撼”,有利于致命性室性心律失常的转复,如同给濒危病人一次心脏捶击或电击复苏的机会。然而,也不是所有的病人都能从中受益。比如,老年性慢性支气管炎伴有动脉硬化的患者,可能因为咳嗽而引起意识障碍,出现面色苍白、四肢无力、四肢抽搐、瘫痪等症状。这就是医学上所说的咳嗽--脑缺血综合症。这种综合症可以数年、数月发作一次,也可能一天几次。鼻出血,脑出血的先兆。
国外资料报告,有高血压、动脉硬化病的中老年人,在发生鼻出血后的1-6个月内,有50%的人会发生脑卒中。专家们认为,动脉硬化使血管弹性减退,脆性增加,容易破裂出血。而这种出血在鼻腔血管尤为突出,常常先于脑血管发生破裂。昼夜血压差缩小,中风危险性增大。
通常,人的血压在24小时内有一个低谷时间(夜间2—3点)和两个高峰时间(上午8-9点和下午2-3点)。高峰和低谷时的昼夜血压差应大于10个百分点。若差距渐渐缩小,相差只有0.6-3、3个百分点,将提示是发生卒中的高危险因素,应加强对高血压和动脉硬化的治疗措施。高血压标准改变与中风有关。
世界卫生组织和国际高血压联盟提出1999年高血压诊断指导原则为高压(收缩压)大于17、33千帕(130毫米汞柱),低压(舒张压)大于11、33千帕(85毫米汞柱),就应诊断为高血压。之所以改变,是因为这有利于预防心力衰竭和中风。也就是说,血压大于17、33/11、33千帕(130/85毫米汞柱)已是中风的发病因素。当然,新的指导标准又强调说,不可以机械地看待这个原则。比如其对不常运动、身体肥胖。胆固醇又高的人,显然是危险因素。但是,对经常运动、体重正常、胆固醇又不高的人,即便血压处在稍高水平,也未必是危险因素。
血脂高血压病人往往合并有血脂升高,它们都是动脉硬化的发病基础,故血脂检查能帮助了解血脂是否升高,以决
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人到中年要定期测量血压,特别是体重超标者脑力劳动者有高血压病家族史者年老不爱活动者吸烟酗酒和习惯嗜重
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