最近由于赵本山上海突发急症住院治疗,让人们对脑动脉瘤的发病情况格外关注。医院介入与血管外科邓钢医师昨日在接受采访时说,根据该院近年来介入门诊收治的脑动脉瘤患者资料分析来看,脑动脉瘤的发病率呈现出上升趋势,特别是高血压、糖尿病等慢性疾病引发的脑动脉瘤患者增加明显,需引起人们高度警惕。
据介绍,脑动脉瘤是脑内动脉壁的结构发育不良,或因脑外伤、动脉硬化造成动脉壁损伤、或老化,使局部血管壁向外膨大而形成的囊状瘤体,不是平常意义上的肿瘤。脑动脉瘤的发生主要与脑动脉管壁、动脉粥样硬化以及脑血流的异常冲击、血压增高等有关,发病率较高,大约占人口的万分之一,发病的高峰年龄在50~54岁,是一种脑血管意外的常见病。但是,脑动脉瘤一旦出现破裂,将直接危及患者生命安全。
邓钢医师告诉,脑动脉瘤既有先天性的,主要与血管发育异常有关,也有由于动脉粥样硬化、血压增高等因素导致血管壁长期受到异常血流冲击而后天形成的。中大医院介入与血管外科接诊的年龄最小的脑动脉瘤患者只有9岁,主体还是以中老年患者为多,特别是随着糖尿病、高血压等慢性病患者增多,引发的脑动脉瘤老年患者呈现出增多趋势,此类患者一旦发生血压骤升,就会出现剧烈头痛、呕吐等症状,必须引起高度重视并及早到医院救治。
中大医院神经外科彭纲也指出,脑动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球,随时都有可能破裂,当在精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、猛弯腰、急起身、饮酒、用力排便、举重物等诱因下,引起血压突然增高,很容易引发破裂出血,对病人的生命造成威胁。据统计,脑动脉瘤第1次破裂后死亡率为30%,再次破裂的死亡率高达70%。
两位专家特别提醒说,保持乐观积极的心态,养成健康良好的生活习惯,学会缓解压力一定程度上可以降低脑动脉瘤破裂的发病几率。如患者出现突发剧烈头痛、喷射状呕吐、意识障碍等症状,应当尽量保持患者的呼吸道通畅,并迅速送到医院救治。目前,dsa(数字减影血管造影)是确诊脑动脉瘤的金标准,磁共振检查也可以查出病变情况,根据脑动脉瘤发生部位的不同,可以选择介入治疗或者动脉瘤颈夹闭外科手术,而且是发现越早治疗效果越好。
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