不少老年高血压、心脏病患者的家里购置了血压计,进行家庭监护,这无疑是一件好事。但是,常常是患者自测的血压数值与医务人员所测的不一致有时,还相差很远,这是为什么呢?往往是因为患者忽略啦一些正确测量血压的方法。
正确测量血压需做到如下几点
(1)选择合适的血压计一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3、同时袖带长度需达上臂周径的2/3、如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
(2)选择合适的测压环境患者应在安静、温度适当的环境里休息5—10分钟,衣袖与手臂间不应过分束缚,避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。
(3)选择正确的测压步骤患者取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45、角,袖带下缘与肘前间隙间距为2—3厘米,充气至挠动脉搏动消失后再加4、0千帕(30毫米汞柱),此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时,即会导致气囊充气性高血压。然后逐渐放气,速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒,第一听诊音为收缩压,搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长,否则易造成血压升高的假象。
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温馨建议患者最好在早晚7时至8时之间测量,测前休息5分钟,避免情绪激动、劳累、吸烟、饮咖啡、憋尿。取平卧或坐位,使上臂、心脏和血压计保持在同一水平。每次测量两遍,间隔1分钟,取平均值,做好记录,以备查询。刚开始服用降压药或调整降压药种类和剂量时,连续测量3天血压,以后每周测2-3天。如出现头昏、头痛、头胀等症状应及时补测。
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