患者30年前不明原因双侧掌跖出现红斑,不久红斑表面出现米粒大小黄白色脓疱,数日即自行干涸脱屑,但不断有新疱成批发出。
自己上网找了很多资料了解之后,发现大部分网友都说自己的脚气无法在治好,去也是白花钱,因为治疗脚气的药物没有什么长期的作用。
病因学本病多数为β型溶血性链球菌所引起,少数为金黄色葡萄球菌或两者混合感染,卫生条件差,营养不良或身体衰弱等常为本病的诱因。
黄点迅速各外扩展形成脓疱,此时瘙痒减轻,5~7天水疱,脓疱吸收,表皮增厚,变硬失去弹性,呈片状鳞屑,四周游离,中心固着,边缘和中心发生皲裂,局部感疼痛,活动加剧。
开始水疱内容清澈,约1日后,疱液变浑,脓汁沉于疱底,浅层液体仍清亮,呈半月形的积脓现象,是为本型的特征之一。
一般选择外用药物(如糖皮质激素)作为治疗ppp的首选药,在无效的情况下可以选择puv阿维氨甲蝶呤或环胞霉素。
治疗方法先用油剂或1/5000高锰酸钾溶液或1/1000雷佛奴尔溶液浸洗或湿敷去痂。再用抗菌素软膏如复方新霉素软膏百多邦软膏以及红霉素氯霉素软膏等,每日两次。
因婴儿皮肤细嫩,抵抗力弱,又因新生儿初次接触细菌,对细菌特别敏感,再加上用塑料布包裹,天热多汗,使局部皮肤温度湿度较高,皮肤易受浸渍,给化脓菌侵入和繁殖造成良好条件。
预防及治疗注意皮肤卫生,幼儿园和婴儿室注意隔离,防止扩大传染,对瘙痒性皮肤病,外伤应给予积极治疗。
创面的护理先用无菌治疗巾垫于身下,然后用生理盐水棉球清洗患处,用无菌针头刺破有脓的脓疱,擦去脓液,然后用0。5%碘伏涂患处,每天处理创面2次,衣服干燥清洗,避免尿
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