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先天性动脉导管未闭

简介动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于胎儿期肺部不参与呼吸功能,来自右心室的大部分肺动脉血经动脉导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需。出生后,随着肺部膨胀并承担气体交换功能,肺循环和体循环各司其职,由于动脉导管具有收缩的特性,出生后动脉导管逐渐自行闭合。如动脉导管持续不闭合,则称为动脉导管未闭。由于动脉导管导致大量血流由降主动脉分流入肺动脉,增加心脏负担,易导致心功能不全,出现生长发育迟缓,容易感冒、发烧或者肺炎,需要施行手术治疗,中断其血流。动脉导管未闭并存于肺血流减少的紫绀型心脏病时,导管是其赖以存活的重要条件,当作别论。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12~15%,女性约为男性的两倍。动脉导管未闭亦可以与其他心血管畸形如室间隔缺损、房间隔缺损等并存。
医疗知识

基本知识

是否医保:

易感人群:无特发人群

患病比例:0.001%-0.005%(占先天性心脏病的5%-10%)

传染方式:无传染性

并发症:假性动脉瘤、 乳糜胸

治疗常识

挂号科室:外科 心胸外科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1个月

治愈率:90%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——20000元)

温馨提示

遗传是主要的内因。在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药。

饮食保健

1.严格控制盐的摄入,盐的主要成分是钠和氯,而钠在人体内具有“水化”组织的作用,体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的。而血液中钠离子浓度过高会引起体内大量水分的潴留,造成患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担,严重的还会导致心力衰竭。同时,饮食过咸也是造成高血压的重要原因之一。所以先天性心脏病手术后的患儿的饮食一定要偏淡些,腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食品尽量不要食用。

2.不宜多吃巧克力等甜食。心脏手术之后,当小儿不愿意吃饭时,不少家长喜欢塞巧克力给小儿吃,以为这样可以保证营养。巧克力的主要成分是脂肪和糖,热量很高,但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常需要量相差很大。多吃巧克力易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。同时巧克力含有咖啡因等成分,食用过多不仅会使小儿过度兴奋、影响休息,而且对小儿的大脑发育带来一定的不良影响。

3.不宜多吃罐装饮料和冷饮。目前市场上出售的罐装饮料品种繁多,不少饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水,营养却常不足。冷饮也是孩子们都喜欢吃的,但大手术后患儿的消化器官尚处于恢复调整阶段,这时患儿的消化功能往往较弱。过冷的食物进入胃内会刺激胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少,影响食物在胃肠道内的消化过程;同时也会减弱消化道的杀菌能力,导致胃肠道发生感染性疾病。

4.不宜盲目进补。有些家长认为人参有滋补作用,于是给术后的孩子喝参汤。人参确有强心壮体、补气生津的功能,但不同的人参具有不同的性能,服用不当反会引起胃口减退、鼻子出血、烦躁不安等症状。另有一些补品对生长发育期间的孩子并不适宜。

最好的术后“补品”乃是天然食物。家长只要按着上述的几项原则,在孩子每天的饮食中注意荤素搭配、粗细均衡,在烹调时注意防止营养素的丧失和破坏,确保一日三餐吃饱、吃好,孩子一定会尽快恢复体力的。

宜吃食材
1.宜吃胶原蛋白质含量高的食物; 2.宜吃不饱和脂肪酸含量高的食物; 3.宜吃氨基酸含量高的食物。
忌吃食材
1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃含有酒精的食物; 3.忌吃高脂肪的食物。
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