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小儿金黄色葡萄球菌肺炎
简介
小儿金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)是由金黄色葡萄球菌所致的肺炎,由于小儿尤其是新生儿免疫功能不全,所以多见于幼婴儿及新生儿,年长儿也可发生,是由呼吸道入侵或血行播散人肺。金黄色葡萄球菌具有很强的致病力,能产生多种毒素与酶,包括外毒素、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱素及血浆凝固酶、透明质酸酶、去氧核糖核酸分解酶等。金黄色葡萄球菌肺炎好发于胸膜下组织,以广泛的出血坏死及多个脓肿形成为特点,是细支气管周围肺部坏死加上脓性分泌物堵塞细支气管,成为活瓣样堵塞,而形成肺大泡,邻近胸膜脓肿破裂出现脓胸、气胸或脓气胸等。炎症易扩散至其他部位,如心包、脑、肝等,引起迁徙性化脓病变。患儿起病急,病情重,发展快,多呈高热,中毒症状明显,面色苍白,咳嗽,呻吟,呼吸困难,肺部体征出现较早,双肺可闻及中、细湿罗音,可合并循环、神经及维持功能障碍。病情重易发生并发症,由于耐药菌株的出现,治疗亦较为困难,全年均可发病,以冬春季为多。
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