酒精性肝病表现多样，初期通常表现为脂肪肝，进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。在严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭。
一、酒精性肝病临床诊断标准
1.有长期饮酒史，一般超过5年，折合酒精量>。40g/d，女性≥20g/d。或2周内有大量饮酒史（>。80g/d）。
2.禁酒后血清alt、ast和ggt明显下降，4周内基本恢复正常，即在2倍正常上限值（uln）以下。肿大的肝脏1周内明显缩小，4周基本恢复正常。
3.诊断时应注意是否合并hbv或hcv感染，除外代谢异常和药物等引起的肝损伤。
未能符合上述条件者，应取得组织学诊断证据。下列项目可供诊断参考ast/alt>。2，血清糖缺陷转铁蛋白（cdt）增高、平均红细胞容积（mcv）增高、酒精性肝细胞膜抗体阳性，血清谷氨酸脱氢酶（gdh）/鸟氨酸氨甲酰转移酶（oct）>。0.6，以及早期ct测定肝体积增加（>。720cm3/m2体表面积）。应注意有遗传易感性等因素时，即使饮酒折合乙醇量<。40g/d也会发生酒精性肝病。
乙醇量换算公式为g=饮酒量（ml）×。酒精含量（%）×。0.8（酒精比重）。
