二、酒精性肝病临床分型诊断
符合酒精性肝病临床诊断的标准者,其临床分型诊断如下
1.轻型酒精性肝病有长期饮酒史,但肝功检验基本正常,肝组织学表现符合轻型酒精性肝病者。
2.酒精性脂肪肝影像学诊断(ct或b超)有脂肪肝特异性表现或经病理证实者。
3.酒精性肝炎未作活检,应符合下列诊断依据和附加项目中3项或以上。诊断标准(1)饮酒量增加可作为发病或恶化的诱因。(2)ast为主的血清转氨酶升高。(3)血清胆红素升高(>。34.2μmol/l)。附加项目(1)右上腹部胀痛。(2)发热。(3)外周血象白细胞增加。(4)alt增高>。2.0uln。(5)ggt增高>。2.0uln。
重型酒精性肝炎可合并肝性脑病和凝血酶原活动度降低(<。40%)等肝功能衰竭表现。
4.酒精性肝硬化有肝硬化临床表现者,在诊断时应区分为代偿性和失代偿性。
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