高血压是严重危害人类身体健康的一类症候群,是以体循环动脉血压增高为主的临床综合症。除部分症状性高血压外,一般很难治愈,为终身性疾病。大多数病人于院外休养治疗。因而对经过治疗病情好转出院的病人做好出院指导,使病人掌握自身护理知识是促进机体康复的重要一环。
1指导方法
病人出院前通过口头交待与文字卡片等形式,用通俗易懂的语言,向病人讲清楚出院并不意味休养过程的结束,出院后的休养和治疗起着提高和巩固疗效的作用。
2指导内容
2.1情志方面心理学家认为原发性高血压是生物、心理和社会各种因素综合作用的结果。焦虑和恐惧的影响以收缩压升高为主,愤怒和敌意则以舒张压高为主,被压抑的愤怒和敌意情绪被看作是引起原发性高血压病的重要心理因素。生活节奏过快、压力过大也是血压升高的常见诱因。高血压病人因病程长,且进行性加重,因而常有焦虑、敌意、抑郁情绪。出院指导一方面指导病人加强自我控制能力,正确对待自身疾病,应努力保持宽松、平和、乐观的健康心态,尽量减少各种不良情绪产生。另一方面指导家属在生活方面多关心,体贴病人,尽量减少对病人的各种不良刺激,对病人已发生的不良情绪,则以宽容,谅解的态度对待,不要责备,使病人始终处于愉快的情绪中。
2.2合理饮食血压增高的机理虽未完全阐明,但普遍认为与饮食有关,饮食中含盐过高可致水、钠潴留,使细胞外液增加,心排出量增加,周围血管阻力增加,加重高血压。摄食过多的脂肪可造成脂质代谢紊乱,加重高血压。出院指导应向病人讲解饮食控制的重要性,嘱病人进低盐、低脂饮食。食盐量以每日不超过2克为宜,限制吃肥肉,动物肝、肾、脑、鱼籽、巧克力等,肥胖病人要进低热量饮食,多吃蔬菜水果等富含维生素与纤维素类食物、摄入足量蛋白质和钾、钙、镁。
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