直肠脱垂俗称“脱肛”,是肛管、直肠甚至部分乙状结肠脱出在肛门外的一种较常见的疾病。常由于排便、活动、体力劳动等使腹压增加而引起。严重时直肠发生充血、水肿、溃烂、出血等,给病人带来很大的痛苦。直肠脱垂如何选择治疗方案
直肠脱垂的治疗,有保守疗法和手术治疗两种。幼儿的直肠脱垂随着年龄的增长,有自愈倾向,应以保守治疗为主。首先应针对病因进行治疗,如根治腹泻、痢疾、营养不良等疾病,一般可选用补中益气,涩肠固脱的中药内服或外用熏洗。常用方剂有补中益气汤(党参、白术、白芍、黄芪各10克,川芎、升麻、枳壳各6克),常用熏洗有明矾、五倍子、朴硝等。针灸长强、足三里、百会等穴,也会收到一定的效果。幼儿的全身症状改善后,一般在5岁左右脱肛就会逐渐好转。成人的直肠脱垂比较难治。近年来,中医研究院根据祖国医学“酸可收敛,涩可固脱”的理论,研制出一种明矾液注射疗法。在局麻下将明矾液注射到肛门两侧的骨盆直肠窝及骶骨直肠间隙,使直肠与周围组织发生无菌性粘连,固定而不再向下滑脱。这种方法无并发症和后遗症,远期复发率低,对小儿直肠脱垂也有很好的效果。
直肠脱垂以儿童、老年人较多。在发生腹泻、痢疾或病后营养不良时,易发生直肠脱垂。成年人发生直肠脱垂,多与便秘、腹泻、肛门括约肌松弛以及精神、神经疾患有关。
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