据世界卫生组织报告，糖尿病人群的高血压患病率为20%-40%，为普通人群的1.5-2倍，约30%-50%的糖尿病诊断时已有高血压。2型糖尿病与高血压共同的发病机制为胰岛素抵抗，即胰岛素的作用减弱而继发胰岛素分泌增多，从而引起缩血管的交感神经活性增加和钠水潴留，导致糖尿病患者易患高血压。
糖尿病患者排除运动等一些外界因素的影响，以安静状态下静坐30分钟后测定的坐位或卧位血压为准，若收缩压≥140mmhg，舒张压≥90mmhg，即可诊断为高血压。
哈医大一院内分泌科二病房糖尿病合并高血压的最大危险是加速了大动脉粥样硬化。伴高血压的糖尿病人群的总死亡率与非高血压糖尿病人群比较，发生冠心病危险性增加4-5倍。2型糖尿病人群有50%-70%的病例死于心、脑血管病。高血压又是冠心病、脑卒中等血管病的危险因素。
说，糖尿病合并高血压的患者降压治疗可以获得更大益处，同时，血压控制的目标要求也更加严格。首先，饮食疗法是糖尿病高血压患者的基本治疗方法，积极控制患者的总热量，限制脂类的摄入，多摄取优质蛋白、蔬菜和水果。其次，要改变生活方式和加强锻炼，避免劳累，改变一切不良的生活方式。饮食、运动控制后，若血压仍不理想，应给予降压药治疗。临床上常用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂和钙拮抗剂。除降压药外，必要时还需注意采用改善胰岛素抵抗的降糖药治疗，对需用胰岛素治疗的患者，应严格避免因低血糖而引起的急性血压升高。
