如何判断再喂养综合征?
由于医疗救援人员人手紧张,重担很可能落在守护患者的家人身上,他们如何判断被救者是否出现了再喂养综合征?表示,“再喂养综合征的电解质代谢紊乱和心血管系统并发症通常在再喂养开始一周内发生,而神经症状通常在这些变化之后出现。”主要症状列举如下心律失常、急性心力衰竭、心跳骤停、低血压、休克。而出现在呼吸系统的征兆则可能是呼吸肌无力、呼吸困难、呼吸衰竭。除此之外,一旦人的神经系统发生麻痹、瘫痪、手足震颤、幻觉等。胃肠道则有时表现为腹泻、便秘、肝功能异常。
值得提醒的是,由于再喂养综合征的症状往往缺乏特异性,混杂在全身多系统各种表现征兆中,所以临床常常被忽视。“所以患者家属提高防范意识很关键,一方面别喂食过猛,另一方面对可能患此病的高危人群特别是其饥饿持续了好几天以上的人群,应该想到再喂养综合征发生的很大可能性。当这些患者在营养治疗期间发生上述列举的症状时,马上寻求专业医护人员帮助,并进行相应的血生化检查。”
提醒,很多疾病也会合并低磷、低钾、低镁、维生素b1缺乏,如未控制的糖尿病、碱中毒、酗酒、手术、肝硬化、高钙血症,以及皮质激素、胰岛素、利尿剂等药物使用等。其中很多疾病是再喂养综合征的高危因素,可与再喂养综合征同时存在。
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