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呼吸性酸中毒有哪些表现及如何诊断

呼吸性酸中毒有哪些表现及如何诊断

1.呼吸中枢抑制造成急性呼吸性酸中毒 临床上常见的通气障碍有:中枢病变包括脑外伤、脑内病变等造成呼吸节律调节障碍;脑干部脑疝形成、脑炎或使用过多抑制呼吸中枢的药物等直接造成脑干呼吸中枢节律性功能障碍。少部分慢性高碳酸血症患者在不恰当用o2后,可以使呼吸中枢刺激明显解除,出现急性呼吸性酸中毒;心脏骤停后也常有此种情况,但多和代谢性酸中毒合并存在。部分极度肥胖患者可表现为通气障碍,出现呼吸性酸中毒,即pickwickian综合征。

2.呼吸肌或胸壁障碍 急性呼吸性酸中毒可见于重症肌无力、周期性瘫痪急性发作、严重低钾或低磷血症、吉兰-巴雷综合征以及少部分氨基糖甙类抗生素中毒。慢性呼吸性酸中毒见于脊髓灰质炎后、肌萎缩侧束硬化症、多发性硬化症、严重黏液性水肿、严重胸廓畸形等。

3.上气道阻塞 可由急性气管异物、急性咽部痉挛等引起。

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