呼吸性酸中毒有哪些表现及如何诊断

4.肺部疾病 急性者可由急性呼吸窘迫综合征、急性心源性肺水肿、严重支气管哮喘或肺炎、气胸、血胸等引起。慢性者最常见的为慢性阻塞性肺病或肺组织广泛纤维化等健康问题。

正常情况下co2在组织代谢过程中持续不断产生，而肺则以相等的速度而排出，因此paco2保持恒定。当各种原因导致co2排出障碍时，血中co2水平可以很快上升，造成严重酸中毒。由于细胞外液缓冲主要是碳酸盐系统，因此对co2过多不起缓冲作用。过高的co2主要靠细胞内的非hco3-缓冲系统而缓冲，最后导致hco3-增加，部分可从细胞内转移到细胞外，使血hco3-增高。另外，在paco2过高情况下，肾脏排h+增加，hco3-重吸收也增加。后者虽然可以代偿，但为期需3～4天才可完成。在急性期一般paco2每升高1.3kpa（10mmhg），hco3-上升1mmol/l;而慢性期则pco2每上升1.3kpa（10mmhg），hco3-升高3.5mmol/l。

呼吸性酸中毒有哪些表现及如何诊断？

一、症状

（一）发病原因 诊断