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老年人低血糖昏迷的治疗诊断

老年人低血糖昏迷的治疗诊断

③链佐星(链脲霉素):可破坏胰岛b细胞,主要用于治疗胰岛素癌,为胰岛素癌转移的首先药物,每日剂量1.5~4.0g,总量不超过20g。

④生长抑素:也有人使用。

2.择优方案 对于低血糖昏迷的治疗,关键在于预防及监测血糖,一旦发生应采取积极措施予以纠正。

(1)对于反立性低血糖,患者意识尚清可予以主动进食者,鼓励患者进食以纠正低血糖并监测血糖。

(2)对于应用口服降糖药,尤其服用格列本脲(优降糖)的患者一旦出现昏迷,予以静脉注射葡萄糖使患者意识转清,必要应用激素,并以10%或5%葡萄糖持续静点3~5天,监测血糖。

(3)对于应用胰岛素治疗的患者出现低血糖昏迷后,立即予以静脉注射葡萄糖,意识转清后,可不予以持续静点葡萄糖,但应密切监测血糖。

3.康复治疗 在全面考虑饮食调整和应用胰岛素之后,应该适当采用运动疗法。对于轻症患者运动疗法可以成为主要的治疗和预防发作的方法。对于中等程度以上的糖尿病患者,必须待血糖基本控制之后再开始运动锻炼。运动锻炼一定要遵循因人而异、循序渐进、持之以恒的基本原则。同时要注意饮食控制、药物治疗和运动治疗之间的相互关系,并进行及时调整。此外在运动疗法过程中,要注意定期检查血糖,随时观察机体对运动的反应,及时掌握和调整运动量。

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