本文统计我院1996年-2002年住院的青年人急性心肌梗死(ami)患者35例,以探讨青年人ami特点及预防。
临床资料
1、一般情况及诊断标准
本组年龄最小为20岁,最大年龄为44岁,平均年龄38岁。男33例,女2例。35例均符合1979who急性心肌梗死诊断标准。
2、临床表现
本组患者均为急性发病,以典型的心前区疼痛为首发症状,且较剧烈,30例(86%)无心绞痛病史。前壁梗死16例(46%)、下壁梗死12例(34%)、下壁+右室或(和)后壁梗死6例(17%)、非q波心肌梗死1例(3)。合并killipⅱ级15例(43%),室性心律失常32例(91%)、一过性过缓性心律失常15例(43%)。猝死1例(男性),发生于病程第七天。
3、危险因素和促发因素
3.1危险因素本组患高血压病13例(37%),高脂血症18例(51%),糖尿病2例(6%),空腹血糖异常及糖耐量异常20例(57%),吸烟33例(94%),体重指数≥24者30例(86%),有心血管病家族史19例(54%)。
特别是中老年,有高血压糖尿病或其它慢性病者,一旦出现头晕头痛胸闷心慌气短胸背部不适脖子有压迫性窒息感
24mm肾动脉支架(图,术后血压逐渐降至120/70mmhg,降压药物调整为波依定倍它乐克。
如家有常备药箱,遇到心肌梗死病人发作时,首先让病人立即躺下,停止活动,口服200~300毫克阿司匹林
一般在疼痛发生后24~48h出现,程度与梗死范围常呈正相关,体温一般在38℃上下,很少超过39℃,持
可疑的急性心肌梗死对有典型的病史,但连续的不稳定性心电图改变持续24h以上,伴有不伴有心肌酶的不确定
患高血压高血糖,有烟酒嗜好或有心脑血管疾病家族史者最好每隔3~6个月查一次血脂,发现问题及时治疗,必
有些患者无剧烈胸痛感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但其他症状会表现更加严重,休息
临床症状胸痛大多数病人疼痛剧烈甚至难以忍受,有濒死感,持续时间超出30分钟,多为数小时,甚至数日,休
冠状循环血流不仅为心脏提供所需氧和代谢所需底物,此外还起到有效清除心肌代谢终产物(如乳酸h+co2等
而其治疗所面临一大危险并发症即是面临各种各样出血性问题,包括预后极差的脑出血胃肠道出血及其他危险程度
急性心肌梗死在发病前多会出现各种先兆症状。患者会自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,同时伴有面色苍白
据介绍,该网络亦是专业人士的数据库,心肌梗死病人既往病史治疗情况出院后随访记录等均在管理网络记录在案
所谓“冠心病”全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,其病根在冠状动脉,即冠状动脉发生了粥样硬化,造成冠
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