■疑惑二为什么猝死既可以发生在生气、情绪激动时,又可发生在睡眠中?
解答俗话说的“气死”的确在现实生活中大有人在。然而在睡眠中悄然无声死去的人也为数不少。而重度忧虑和情绪激动,可增加室颤的易感性。另外有人指出睡眠中噩梦使人紧张和恐怖,因而易诱发猝死。
■疑惑三为什么冠状动脉痉挛可导致心肌梗死或猝死?
解答大量的冠状动脉造影证明冠状动脉痉挛,可发生在冠状动脉粥样硬化程度不同的病变基础上。如果痉挛严重或持续时间较长,可导致心肌梗死或猝死。国外曾有人报道100例心肌梗死病人,其冠状动脉造影是正常或几乎正常。近年研究资料表明,男性猝死比女性高3-4倍。其中有的虽系统解剖仍查不出足以说明死因的器质性病变,说明心脏猝死并非都是晚期冠状动脉硬化所致,而多是心室颤动的结果,因此是可以抢救复苏的。
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