骨质疏松性骨折常见于脊柱、髋部。
脊柱是骨质疏松性骨折最常见的部位,其中约85%有疼痛症状,其余15%可无症状。脊柱胸腰段的骨质疏松性骨折约占整个脊柱骨折的90%。脊柱骨质疏松性骨折主要包括椎体压缩骨折和椎体爆裂骨折,往往外伤较轻,或无明显外伤史,易漏诊或误诊为腰背肌劳损。
诊断主要依靠患者的年龄、病史和影像学检查,其中外伤后胸背部疼痛、身高降低、脊柱侧弯或脊柱后凸、x线平片显示骨小梁稀疏、骨皮质变薄、椎体楔形变、双凹变形等是诊断的主要依据。骨密度测定通常采用dxa法,可以确定骨质疏松的程度。ct扫描可以确定骨折类型、椎体破坏程度以及椎管内压迫情况,mri检查可以确定骨折是否为新鲜骨折以及显示神经压迫的状况。
椎体爆裂骨折若无神经压迫症状者,可采取非手术治疗,主要措施为卧床休息2-3周,然后支具外固定3个月。椎体爆裂骨折若伴有神经压迫症状者,可手术行神经减压、骨折复位、内固定及融合治疗。椎体压缩骨折应根据具体情况合理选择非手术或手术治疗。若椎体压缩程度较小(高度丢失小于1/3)、疼痛不剧烈者,可采取非手术治疗。对于椎体压缩程度明显(高度丢失大于1/3)、椎体后壁没有破坏,或为多节段骨折、疼痛明显、经保守治疗效果不明显者,可以考虑微创手术治疗。经皮椎体成形术和后凸成形术是目前建议采取的微创手术治疗措施,可达到减轻疼痛、稳定脊椎、恢复脊柱生理弧度和早期活动等目的。经皮椎体成形术和后凸成形术,应在x线密切监视下进行,手术医生必须经过正规培训,手术技术规范化,避免发生骨水泥渗漏等主要并发症。对于多椎体压缩骨折,需根据临床具体情况选择治疗节段。
含钙量较多的食物有虾米蟹鱼海藻海带蛤蛎牛奶和乳制品蛋类骨头汤小鱼核桃花生等,豆类和绿叶蔬菜也是钙的重
接受按摩的人,性别胖瘦接受按摩的部位按摩者的身体状况也是必须要考虑到的因素,使用者在合适力度上避免频
如绝经后或老年性骨质疏松患者存在着雌激素减少骨钙的丢失和某些维生素的缺乏,因而可以服用雌激素钙剂和维
测定血尿的矿物质及某些生化指标有助于判断骨代谢状态及骨更新率的快慢,对骨质疏松症的鉴别诊断有重要意义
从临床上看,骨质疏松性骨折大致占所有骨折的70%,而疼痛身高变矮驼背骨折……都是骨质疏松症的常见表现
东京大学医学系谷口维绍专家近日发现,用于治疗肝炎的贝塔干扰素对治疗骨质疏松有一定疗效。据此间媒体报道
”很多骨质疏松患者认为补钙首选骨头汤,为反驳这个观点,有人做了个试验用5公斤猪骨头加上5公斤水,在高
骨的强度和完整,陛取决于来自造血组织的破骨细胞对骨的吸收及来自骨髓基质的成骨细胞对骨的重建之间的平衡
随着年龄的增长,老年人对钙的吸收能力不足,而且随着激素水平的下降,容易患骨质疏松”,医院内分泌医师潘
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