③手法复位、髓内针固定法骨折在手法整复后，在x线透视下，遵循无菌操作原则，行挠尺骨髓腔内穿针固定。桡骨从桡骨茎突处进针，尺骨可以从尺骨鹰嘴处进针，在透视下钢针通过骨折线作髓腔内固定。此法适用于一些不稳定性骨折，不需切开骨折处，而达到内固定的目的，但两根钢针固定不够坚强，必须加用局部外固定。
④切开复位内固定切开复位内固定适用于软组织损伤严重的开放性骨折，骨折伴有血管或神经损伤需作手术探查时，上肢多处骨折，桡尺骨干多节骨折以及一些复位失败或难以固定的骨折，陈旧性畸形愈合的骨折。手术切口及骨端显露宜通过组织解剖间隙进入，应简易直接，不要切开或切断肌肉纤维，要避免损伤神经肌支。挠骨干上1/3骨折，最好采用桡骨背侧切口，由桡侧伸腕长短肌的间隙进入，将桡侧伸腕短肌、伸指总肌以及旋后肌牵向背侧，挠侧伸腕伸肌和肱挠肌拉向掌侧，这样不会损伤桡神经深支。桡骨中、下部骨折，用桡骨干的掌侧暴露法，由肱桡肌及挠侧腕屈肌之间进入。显露尺骨应另作切口，尺骨干全长都在皮下，暴露容易。在暴露中，注意保留骨碎片，不要广泛剥离骨膜，骨折整复后选用钢板螺丝钉或髓内针固定。髓内针适用于尺骨上1/3骨折及桡骨下1/3骨折，但长短、粗细要合适以达到牢固和稳定的固定。在成人，对前臂双骨折，为了加快愈合，最好进行自体植骨，但骨间膜的内侧膜处不要放植骨片，以免形成骨桥，影响旋转功能。缝合伤口后用石膏托作外固定，伤口愈合后改用长臂管型石膏或超关节夹板固定至x线片显示骨折愈合。
对儿童的前臂骨骨干骨折应遵守以下原则进行处理骨折复位的标准较低于成人患者，重叠、缩短或移位可以允许不完全纠正。位于骨干两端的骨折如仅有轻微的角度和旋转畸形可以认为满意，但位于中1/3段的角度和旋转畸形必须矫正。切开复位对儿童应慎重采用。
