鼻骨骨折临床很常见,正确鉴别骨折与正常结构的影像表现是确认骨折的基础。鼻骨除了与周围骨形成各种骨缝外,在其中下部的正常解削结构鼻骨孔在ct上表现为鼻骨骨质的不连续,与骨折表现极为相似。本文探讨了鼻骨孔的解剖基础及影像表现,旨在提高鼻骨骨折的正确诊断率。
1材料与方法
取成人干颅8个,离体鼻骨8对,共16对鼻骨,均行ct横断和冠状扫描。ct片经激光定位后进行鼻骨及兴趣区扫描,使用机器为东芝xvision/ex螺旋ct,层厚2mm,层距2mm,骨算法,窗宽5000hu,窗位2000hu。另取30个成人干颅标本及100例18-70岁无外伤者鼻窦横断扫描ct片,对鼻骨孔进行观察。鼻窦ct扫描使用机器为西门子somatonplus4power,层厚2mm,间距5mm,骨算法,窗宽2000hu,窗位200hu。
2结果
正常表现横断扫描中,16例标本中13例表现为鼻骨间缝两侧纵行线样骨质不连续,双侧可以对称,也可以不对称,或仅一侧显影,可在l-2个层面连续出现,为鼻骨孔影像,出现率为13/16(81.3%)。冠状扫描中,2例鼻骨孔显影为横行或斜行的鼻骨骨质不连续。
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