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关注小儿肝硬化

关注小儿肝硬化

感染是导致小儿肝硬化的主要原因加强孕期保健防止孕期各种感染性疾病尤其是乙肝病毒巨胞病毒风疹病毒单纯疱疹病毒先天性梅毒等感染以免造成小儿肝脏损害而发生本症约有数百种药物和毒物可造成肝细胞的损害避免长期大量接触以防本症发生同时应合理喂养平衡膳食做好小儿生后的各种预防接种工作养成良好的卫生习惯防治各种慢性炎症性肠病等等。肝腹水治疗知识探讨

(一)治疗对肝硬化应综合治疗根据病人具体情况采用相应的方法并应及早治疗导致肝硬化的原发病

1.支持治疗注意适当休息晚期需卧床休息进食高热量高糖类适量蛋白质多种维生素(尤以b族维生素及adk及c更重要)易消化而无刺激的食物选择适当的护肝药物品种不要过多尤其避免用对肝脏有毒性的药物如苯巴比妥氯丙嗪四环素异烟肼等代偿功能障碍时可适量使用维生素b1葡萄糖等肝功能严重受损全身情况较差者可从静脉补充营养如给予葡萄糖加胰岛素水解蛋白氨基酸血浆全血或人血白蛋白必要时可采用肠道外营养并给予辅酶a三磷腺苷(atp)等

2.治疗原发病病因病原治疗对活动性肝硬化如病毒性肝炎自家免疫性肝炎(aih)等导致肝硬化在活动性代偿期时应积极做抗病毒等相应病因病原治疗肝炎活动性病变或进行性肝坏死主要控制其发展并使之静止可用泼尼松口服肝炎控制后减量给予维持同时给予硫唑嘌呤或给予免疫增强剂各种病毒性肝炎肝硬化进行相应的治疗原发性胆汁性肝硬化主要对症和支持治疗。继发性胆汁性肝硬化应尽早手术治疗以解除胆管梗阻不能手术的原发性胆汁性肝硬化者行支持和对症治疗

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