抗感染药物应用中存在的问题
我们现在在呼吸道抗感染中存在什么问题?
第一个问题就是不按病因、病原体的盲目用药。这是太普遍啦。现在的用药有两大陋习。第一种陋习就是“挂水”。其实很多疾病都不需要“挂水”的。挂水本身就会引起感染。并不是一个洁净的场所,而我们现在用的挂水都拖一个“尾巴”,空气都在“扑扑扑”往输液瓶里跑。你说这空气要带多少微生物进去啊。第二种陋习,不管你病原体是什么,只要一发烧就用抗菌药,病毒性感冒也用抗菌药。
第二个问题,很多人从来不考虑选用药物的针对性和它的敏感性。我们大家都有这么一个误解,药品的价格越高越好,药贩子非常高兴,药价定得高,你就觉得这个药好。其实只要是对你的病原体有效的药,有时只是一个非常简单的抗生素,就可以完全控制住你的感染。
第三个问题是“三不考虑”。不考虑年龄。不考虑你有没有基础疾病——好比说你的肝功能好不好,你的肾功能好不好,你有没有糖尿病,都不考虑。也不考虑这个药物可能有什么不良反应——红霉素在肝中代谢,那么肝功能已经有损害的病人就要慎用,很多药物要经过肾脏排泄,那么肾功能不好的人就应该避免用这些药。
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