全国名老中医治病经验谈系列——焦专家治类风湿性关节炎经验焦树德1922年生,医师、专家,北京中医学院专家,享受国务院颁发的政府津贴。
擅长治疗心脑血管并类风湿性关节炎和各种疑难病等。焦老认为,类风湿关节炎等有肢体关节疼痛、变形、骨质损害的疾病,其特点是肾虚,寒湿之邪深侵入肾所致,应以补肾祛寒、滋阴养血的治本方法,配合温热散寒、疏风化湿之品服用,标本兼治。焦老常采用“补肾祛寒治尪汤”治疗。
组成补骨脂、淫羊藿、赤芍、白芍各9~12克,熟地12~24克,川断12~18克,炙山甲、自然铜(硫化铁矿石经醋淬后炮制而得的一味中药,先煎)各6~9克,制附片6~12克(用到15克时,需先煎10~20分钟),骨碎补10~20克,桂枝、知母、牛膝各9~15克,羌活、独活各10~12克,地鳖虫、苍术各6~10克,麻黄3~6克,防风、松节各10克,威灵仙12克,伸筋草30克,透骨草20克,寻骨风15克。功能补肾祛寒,化湿疏风,活淤通络,强筋壮骨。主治尪痹,肾虚寒盛证。包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、结核性关节炎、大骨节病等有肢体关节疼痛、变形、骨质损害的疾病,表现为关节喜暖怕冷,腰酸乏力,遇寒疼痛加重,舌苔薄白或白,脉沉尺弱者。加减运用①上肢病重者,加片姜黄10克。②腰腿疼痛明显者,可去松节、苍术,加桑寄生30克,杜仲12克,并加重川断、补骨脂用量,服药时再嚼炙胡桃肉1~2个。③肢体僵屈者,可去苍术、防风、松节,加生薏苡仁30~40克,木瓜、白僵蚕9~12克,茯苓12克。友情提醒◇本方以治本为主,往往需服4~6周才出现疗效,故需耐心坚持服用,不可仅服几剂即改方。◇服药2~3个月(或更长),收到显著效果后,可将此方2~3剂,研为细末,每次服3克,每日2~3次,温开水送服,长期服用,以防复发。
○银杏叶治耳鸣取2~3片银杏叶(干品),泡茶喝一天。坚持长期喝,可治好耳鸣症。需提醒的是,银杏叶有一定的毒性,因此第一遍茶水不能喝,须倒掉。点评银杏叶萃取物有抗缺血、调血脂功效。已有研究证明,服用银杏叶片(银杏叶萃取物)治疗脑缺血、血脂异常伴有的耳鸣症有效。但直接以银杏叶泡茶饮治耳鸣,还需进一步验证。○百合枇杷粥治肺气肿鲜百合、鲜藕、枇杷(去核)各30克,淀粉、白糖各适量。鲜藕洗净切片,与鲜百合、枇杷肉一并放入锅内合煮,待熟时放入适量淀粉调匀,服时加少许白糖。点评鲜百合能补中润肺、镇静止咳。枇杷肉能润燥清肺、止咳降逆。莲藕则有补心生血、健脾养胃之功。此方对老年肺气肿伴咳嗽、咯痰、胸闷、气急、心累、食欲下降等症状,有一定缓解作用。○决明子藕汤调血脂将决明子15克水煎去渣取汁,加入生藕30克、海带9克,再入锅内煮烂即可。每日1剂,连服10~15日为1个疗程。点评莲藕富含纤维素,有助清肠。决明子通过导泻能减少肠道对胆固醇的吸收。海带中所含硫酸酯有一定调节血脂功能。三味合用对调节血脂代谢、延缓血管硬化有一定作用。小儿腹泻名方——七味白术散治疗小儿腹泻的中药方剂有很多,其中七味白术散疗效较好。夏天到了,小孩子很容易拉肚子。如果是属于脾胃虚弱的腹泻,不妨试试七味白术散。七味白术,源于宋代七味白术散原名白术散,是北宋中医儿科鼻祖钱乙创制的,记载在《小儿药证直诀》这本书中。它由人参、白茯苓、炒白术、藿香叶、木香、甘草、葛根组成,功效主要是健脾生津,行气消胀,用于治疗脾胃久虚,津液内耗,呕吐泄泻频作,烦渴多饮。
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