慢性肝病纤维化进展的比较

法国pitié。-salpê。triè。re的thierrypoynard指出，目前尚无研究比较慢性肝病的肝脏纤维化进展率和危险因素，而这些研究将有助于制订普查措施。

为此，一个国际研究小组回顾性研究了4852例患者。其中包括2313例慢性丙肝（hcv）、180例hiv-hcv协同感染、777例乙肝（hbv）、701例酒精性肝病（ald）、406例原发胆汁性肝硬化（pbc）、383例遗传性血色病（gh）、57例自身免疫性肝炎（aih）和35例丁型肝炎患者。

研究人员评估了自出生和发病至首次活检时的纤维化进展率。结果发现，各组的纤维化进展率具有高度显著性差异。其中，hiv-hcv协同感染患者的进展最快，pbc患者的进展最慢。

研究人员指出，纤维化进展随年龄增长而加速。而且，女性hcv、hbv、gh、pbc患者的纤维化进展速度慢于男性患者。与其相反，女性ald患者的纤维化进展速度快于男性患者。poynard认为，各种不同病因的慢性肝病的纤维化进展率截然不同，并与年龄和性别有关。hiv-hcv协同感染患者具有极高的纤维化进展危险性。