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汇总丙肝病毒携带者的基本知识

汇总丙肝病毒携带者的基本知识

你知道丙肝病毒携带者是怎么回事吗?我国丙肝病毒携带者感染率高吗?丙肝病毒携带者在治疗上应该注意些什么呢?本问为你一一解答

丙肝病毒(hcv)携带者是指感染了丙肝病毒、没有相应的丙肝症状和体征、alt正常的人群。

我国的丙肝病毒感染率高达3.2%,目前全国可能有3700~4000万丙肝病毒感染者。如果将这些人全部视为丙肝患者,并采用干扰素对他们进行抗病毒治疗显然是不现实的。对alt正常的丙肝病毒携带者应首先为其做肝脏活体组织学和病理学检查,一旦证实其存在肝脏慢性炎症或肝纤维化,即可对其进行抗病毒治疗。文献报道,丙肝痊愈后,个别病人其抗-hcv阳性时间可达9年之久。

因此最好是用聚合酶链反应(pcr)检测病人血中hcvrna,如阴性,即可继续观察其肝功能,如肝功能持续正常,则不必治疗。如肝功能异常并伴hcvrna阳性则可考病毒治疗。

值得一提的是,丙肝的慢性化率很高,50%~80%的成年人感染后会变成慢性。而成人感染乙肝的话,只有小于5%的人会转为慢性。同时,现在还没有疫苗能预防丙肝的感染。针对丙肝的这些特点,近年来医学界提出了“丙肝没有‘病毒携带者’”的说法。医生们认为,丙肝与乙肝不同,乙肝病毒携带者不需治疗,只要定期随访和观察,因为如果乙肝病毒不活跃、不在体内复制一般不会对肝脏构成损害。但丙肝病毒则恰恰相反,一旦感染,它对肝脏的损害就会悄悄进行。

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