事实上,经过全世界肝病医学工作者的共同努力,目前治疗慢性乙肝的药物和方法较以前有了不少进步,只要针对具体情况合理治疗,大部分病人的病情能够保持相对稳定。
目前,α-干扰素被国际上公认为有效的抗乙肝病毒药。应用α-干扰素治疗慢性乙肝的目的是清除体内乙肝病毒脱氧核糖核酸(hbv-dna),诱导体内e抗原转阴、e抗体转阳,促进肝脏病变组织的改善。关于干扰素治疗慢性乙肝的临床疗效,各方报道从30%~60%不等。根据笔者的临床经验,干扰素在以下几种情况下疗效较高①在进入慢性乙肝活动期的早、中期阶段用药。②治疗前有谷丙转氨酶(alt)反复波动、持续升高,尤其是对降酶药不敏感者。③治疗前e抗原或hbv-dna水平偏低。④干扰素治疗疗程和疗效程度成正比,最好一年以上。⑤女性病人疗效可能比男性要好。⑥接受治疗者的年龄最好不超过45岁。⑦如能合用其他有效的免疫调节剂或中药,疗效更理想。当然,医生正确处理一些并发症也非常重要,因为它是使治疗得以顺利进行的主要保证。
中医认为慢性乙肝的发病是因为素体本虚、肝肾不足(相当于现代医学的免疫缺陷),又感染外邪(如病毒)。正邪反复争斗而使疾病迁延不愈,损伤脏腑、气血,以至病情不断加重。我院肝病科长期运用补肾法调整病人免疫状态,并辅以清热解毒中药,使适用人群中e抗原和hbv-dna阴转率达到50%左右。近几年我们还开展了一些中药联合干扰素治疗慢性乙肝的临床研究,在病人使用干扰素治疗之前,先利用中医中药调整病人的状态。在干扰素的运用过程中,根据不同情况配合中药扶正祛邪。疗程结束后,再给予中药健脾养肝,加快病人体质的恢复,同时继续祛邪,以防死灰复燃。通过优势互补,取得不错的疗效。但需要指出的是,目前临床使用最多的药物之一——中成药,其使用上存在很大的盲目性,病人往往不经过中医辨证就开始用药。其实,同为乙肝病人,中医的辨证分型可以完全不同,有的属于肝肾阴亏型,有的属于气滞血瘀型,有的属于肝胆湿热型。所以,乙肝病人在使用中成药前,也需要请中医专家辨证选药。还有一点需要提醒,即病人在“偏方”、“祖传秘方”面前要保持清醒的头脑,因为这些不规范用药常常会加剧对肝脏的损害,使肝功能迅速衰竭。比如川楝子、木通等对肝肾功能损害作用较大的中药,若长期使用,势必导致药物性肝损害,使原本受损的肝脏雪上加霜。一般干扰素的给药途径是肌内或皮下注射,这给病人的生活和工作带来许多麻烦,且疼痛明显。针对这一缺点,医学研发人员近来成功开发出一种甘乐能多剂量笔,每支笔内预先填充了1800万国际单位的重组人α-2b干扰素水溶液,病人自己只需轻轻转动笔帽,即可准确调至所需剂量。由于该笔的笔尖是一个拥有独特专利技术的超细的针头,确保了注射无疼痛,从而完全实现自我注射,给慢性乙肝病人带来极大的方便。
但是,血液检查没有问题,不能说明肝脏内部也没有问题,肝脏内部仍有可能潜伏有许多复制状态的乙肝病毒,真
签字后我诚惶诚恐,生怕自己的那点乙肝知识不可靠,甚至仔细琢磨他们在哪种情况下会传染给同事,忍不住要在
如何知道自己是否有活跃的乙肝e抗原阴性慢性肝炎?抽血检验乙型肝炎病毒定量(hbv-dnaquanti
为保证家庭成员的健康,有乙肝病人的家庭应采取如下方法消毒物理消毒法高压蒸汽消毒法采用蒸笼蒸煮或家用高
“乙肝”至今没有特效疗法,所以非常强调自我保养,只要坚持如下的五项原则,乙肝疾病患者就可能与“乙肝”
请与专业医生讨论是否应注射甲型肝炎疫苗,在已经感染hbv后,保护你的肝脏受其他肝炎病毒的感染是非常重
研究表明,乙肝病毒不单损伤肝脏,还会损伤肾脏胰腺皮肤胆囊等器官,其中引发肾小球肾炎的几率在7%~13
对于乙肝病毒携带者而言,吃什么显得尤为重要,因为食物都要经过肝脏代谢,若不加注意饮食,可能会加重肝损
原因何在呢?谁是乙肝复发七大元凶?过度劳累过度劳累(包括繁重的体力劳动和脑力劳动),可以破坏机体相对
现代观点认为,性接触是乙肝病毒感染的主要方式之一。美国近年在855名随机对象中进行异性间性接触引起乙
乙肝病人只要在日常生活中把牙刷剃须刀等用品与他人分开,患有乙肝的妇女注意经期卫生,就不会把乙肝传染给
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西瓜,性寒,具有清热解暑除烦止渴利尿降压的作用,可以治疗许多热盛津伤的热病,古人称之为天然白虎汤。西
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