上牙有问题,为何下牙痛?
何女士最近有点寝食难安,因为她右下面的一颗大牙时不时会痛,尤其是晚上睡觉时痛得更明显,连头也隐隐作痛起来,彻夜难眠,何女士不得不去看牙医。接诊的方听完何女士的诉说并做完详细检查后问“你确定是下面的牙齿痛吗?”何女士很奇怪“当然。自己的痛自己知。”
方笑而不语,让她先去拍个x线片。令何女士大惑不解的是,除了拍右下面大牙的x线片,方还让她拍右上面大牙的x线片。这是怎么回事呢?
等何女士检查完,方把x线片放在灯光下,指着右上面的其中一颗牙说“是这颗牙有问题。因为根据我的临床检查,你的那颗牙咬合面上有细小的裂缝,可能裂缝导致牙髓(牙神经)暴露,细菌感染,引起急性牙髓发炎。急性牙髓发炎的症状之一就是自发性、阵发性的牙痛,没有受到其他刺激都会发作,而且往往在夜间发作,夜间疼痛比白天更剧烈。”
“可是,我确实是下面的牙齿痛呀,怎么您说我上面的牙齿有问题呢?”何女士还是不解。
诊断要点剧裂的自发性疼痛,阵发性发作,遇冷热刺激及夜间疼痛加重,疼痛为放散性,不能明确指出患牙。患牙
与急性牙髓炎区别点是三叉神经痛很少在夜间发作,多因在洗脸说活诱发,每次发作时间短暂,持续数秒至2分钟
早期疼痛发作时间短,缓解时间较长,服用止痛类药物可以暂时缓解疼痛症状,但是随着病情发展,晚期则疼痛发
牙髓组织位于牙髓腔中,通过狭窄的根尖孔使牙髓与机体的其它部分相联系,除根尖孔外牙髓被坚硬的牙本质壁所
牙髓炎发生时,牙髓内血管扩张,血液充盈,或有浆液状的渗出物和炎性水肿,这时牙髓对刺激特别敏感,每遇冷
如何预防孩子的口腔问题?乳牙的钙化程度不高,牙冠颈部窄,加上小孩喜欢吃零食,刷牙也不彻底,这是造成牙
初期遇冷热均可使疼痛加剧,但是当牙髓化脓或坏死时,口中含冷水可缓解疼痛,这可能是牙髓化脓坏死产生了气
再者,疼痛不能定位,常沿三叉神经分布区向同侧上下颌牙齿及临近部位放射,患者常不能指出病牙的准确位置。
牙髓内的神经与其它地方不同,只有痛觉感受器,因此对冷热酸压力等刺激缺乏辨别能力,无论何种刺激都只引起
慢性牙髓炎根据髓腔穿通与否及暴露牙髓的状况而分为慢性闭锁性牙髓炎慢性溃疡性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎三
可是拔完了第一颗牙之后,另一颗牙又出现疼痛,而且牙痛还蔓延到面部,她再次看牙医,医生还是诊断为牙髓炎
初期遇冷热均可使疼痛加剧,但是当牙髓化脓或坏死时,口中含有冷水可缓解疼痛,这可能与牙髓化脓坏死产生了
化学因素极端的温度变化,例如高速持续的钻磨牙齿,使用银汞合金充填深洞时没有垫底,外界反复的温度刺激以
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