有些儿童睡觉时总是伴着呼噜声,张着小嘴呼吸,任凭妈妈给孩子左右翻身,更换各种睡姿,孩子还是呼噜声不断。“呼噜娃”多半是因腺样体病变性肥大,堵塞鼻咽腔,使鼻咽气道变窄而导致的。
耳鼻喉科朱炼兵在以往接诊的病例中,经常有家长将孩子鼻塞、睡觉有鼾声归咎为感冒,更有甚者将其当感冒、鼻窦炎治疗。殊不知,这可能是腺样体病变性肥大引起感冒、鼻炎症状的“假象”。
朱炼兵说,所有孩子的腺样体从出生后都会逐渐增大,在5-7岁达到最高峰,随着其他免疫器官的完善,到10岁左右慢慢萎缩,如此称为生理性肥大。正常情况下,腺样体生理性肥大不会导致打鼾,鼾症往往是因为呼吸道的狭窄导致,生理性肥大还不足以导致呼吸道狭窄。但当呼吸道不断感染发炎,会使腺样体比正常肥大还要大,当超过“正常”的极限,就很容易出现鼻塞、打鼾。
腺样体处于鼻咽部,平时的生活中看不到,腺样体异常肥大易使人的呼吸受到影响。3—10岁是腺样体病变性肥大的高发期,临床表现为孩子因呼吸道不畅,睡眠时经常打鼾,难以进入深睡眠状态,使生长激素分泌不足,影响身高。睡觉时因呼吸困难不得不张开口使劲呼吸,时间长了可致下颌骨过度发育,上唇短厚翘起,鼻唇沟消失,牙齿排列不齐,缺乏表情等。此外,腺样体病变性肥大还可压迫咽鼓管咽口,引起渗液性中耳炎,导致孩子听力下降,对外界反应的敏感性减弱。
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