急性上呼吸道感染简称上感,俗称“感冒”,是3岁以下小儿最常见的疾病。常于受凉后突然起病,其主要症状发烧、轻咳、流涕、食欲减退等早已被家长所熟悉。然而,感冒的并发症急性中耳炎却容易被忽略。
由于婴幼儿咽鼓管较宽、直、短、呈水平位,与中耳相通,当孩子感冒几天后,致病菌通过开放的咽鼓管波及邻近的器官中耳,引起急性中耳炎。据国内调查,近2/3的3岁以前的婴幼儿至少患过一次,50%的儿童患过两次或更多次,男孩多于女孩。通常在上呼吸道细菌感染后数天发生。孩子感冒并发中耳炎时,多高烧不退,因耳痛而哭闹不安,摇头,耳朵流脓和听力下降。用窥耳镜检查时,可以看到鼓膜充血、膨隆,以后穿孔流出浆液或粘性脓液。如果炎症得不到及早有效的治疗,日后将影响听力,导致听力丧失(即)。
急性中耳炎大多数是由细菌感染引起的,故不需要鉴定致病菌就可开始用抗生素治疗。对急性化脓性中耳炎,首选药物是青霉素g和羟氨苄青霉素,因为该药在耳中有较高的浓度且安全性大,疗程10天左右。除合理选用抗生素外,还应积极进行局部治疗,常用3%的双氧水清洗,每日2—3次,用泰利比妥滴耳液、4%硼酸甘油滴耳,每天2—3次,疗程1—2周。
虽然大部分急性中耳炎可以不经药物治疗而自愈,但是少部分急性中耳炎可以引起严重的并发症,甚至颅内感染,
而反复发生的中耳炎,很可能引起听力丧失或更严重的感染,严重者可出现菌血症败血症,或脑膜炎,并危及生命
耳道塞物取出后,因新修补的耳膜尚潮湿,所以仍需来门诊治疗数次,这段时间不可以用棉花棒挖耳朵,也不可以
德国专家认为,即使鼓膜稍有隆起,以后亦会退缩回去,有时可显示液面(有积液),如没有丰富的临床经验,易
换药时应嘱患者侧卧或将头倾向一侧肩部,并牵引耳廓,成人的耳廓可向后上方牵引,儿童则向后下,然后滴入或
积极治疗鼻部及咽部慢性疾病,如鼻窦炎慢性扁桃体炎增殖体增生等,以减少耳部感染的机会。加强体育锻炼,提
注意防止水液侵入耳中,患时禁止游泳潜水,同时洗澡尤其是沐浴理发雨中行走时也要特别注意,保护外耳道。在
鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收缩,咽鼓管通畅,新鲜空
对急性化脓性中耳炎宜早期应用足量适当的抗生素治疗,务求彻底治愈。对儿童进行定期的听力学监测,以便及早
鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时,则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻,使鼻腔粘膜收缩,咽鼓管通畅,新鲜空
与成人相比,宝宝的咽鼓管位置呈水平状,且较宽直短,故宝宝患上呼吸道感染时,鼻咽部的细菌或病毒容易通过
2游泳时请露耳塞爱游泳的人不要因为怕患中耳炎就不下水,你可以戴上柔软的耳塞,并选择干净的游泳池,不要
杞子黄芪炖乳鸽杞子15克,黄芪15克,乳鸽一只(去毛和内脏),水适量,沸水炖熟,用盐调味,饮汤食鸽肉
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