颈椎外伤合并高位脊髓损伤伴截瘫是一种严重的创伤性损伤,伤情常较严重而复杂,往往给患者造成致命的身心创伤甚至终生残疾,使患者丧失全部或部分生活自理能力,还会继发其他并发症。因此,护理工作显得特别重要。近年来我科收治颈椎骨折脱位并发高位截瘫患者30例,现将护理体会总结如下。
1临床资料
本组30例,男21例,女9例,年龄30~60岁,平均39岁。
2护理体会
2.1心理护理截瘫患者病情重,病程长,四肢瘫痪,生活不能自理,他们会产生不同程度的焦虑、紧张、绝望的心理。因此,护士应多巡视病房,用亲切的语言、和善的面容,多与之交谈,给予安慰和必要的病情解释,稳定其情绪,使他们树立战胜疾病的信心,坚强地生活下去。
2.2预防并发症的护理
2.2.1呼吸道的护理截瘫患者因呼吸肌麻痹,血液循环相对减弱,长期卧床,呼吸道分泌物不易排出而易发生肺部感染。因此需要保持室内空气新鲜、对流、温湿度适宜,定期进行室内空气消毒,采用湿式打扫,鼓励患者进行有效的咳嗽、咳痰、深呼吸,每2h帮助患者翻身拍背1次,以助排痰。对于气管切开患者应进行吸痰、湿化气道、清洁口腔等护理,定时更换消毒气管内套管,用双层湿纱布覆盖气管口,雾化吸入每日2次。护士要有高度的责任心,严格按无菌技术操作。
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