一、急救
应保持呼吸道通畅通畅。如出现呼吸功能障碍,应立即行气管切开或人工呼吸机保持呼吸通畅,维持呼吸并合理给氧。
二、牵引复位
应尽可能利用颅骨牵引,按脱位机理,先在略微前屈状态下持续牵引,并通过床边透视和拍片来确定小关节交锁是否已经解除。一旦发现脱位已纠正,应立即将牵引改为仰伸位,以1.5~2kg的维持重量持续牵引3~4周。再用头颈胸石膏固定3月。牵引目的在于复位,复位阶段必须注意以下几个方面
1、牵引方向一开始切忌仰伸,应从略向前屈或中立位开始。否则易引起或剧脊髓损伤。
2、牵引方式不宜选用枕颌带牵引,更不可徒手牵引,应选择颅骨牵引更安全有效。3、牵引重量牵引重量从3~4kg起,逐渐加大牵引重量,每过30分钟旁拍摄一次颈椎侧位片,观察复位情况。原则上每半小时增加0.5kg,总重量不宜超过15kg。在复位过程中应密切注意血压、脉搏的变化。
4、牵引时间牵引复位,不可操之过争。牵引时间一般为5~8小时,太快易造成医源性损伤。
“先天性髋关节脱位”有时的症状并不是真正的脱位,只是髋关节发育不良,看起来好像是“脱位”,称为发育性
该科副医师王禹基发现,徐林虎的右腿比左腿短5公分,但腓总神经正常,可以排除小儿麻痹,建议他再检查一下
对此,该课题组在继承国外经验的同时,大胆创新,对保守疗法不能治愈的患者采用切开复位髋臼成形股骨旋转截
髋关节由一个半球状的股骨头和一个杯状的髋臼组成,是人体关节中最稳定的关节。因此,髋关节脱位较肩肘关节
先天性髋关节脱位,治疗后出现的併发症大多与手法粗暴牵引不够,手术指征未掌握,未弄清阻碍复位因素和固定
美尼尔病(meniere‘sdisease)为内耳膜迷路积水,表现为发作性眩晕,波动性听力减退及耳鸣
代谢疾患例如痛风性尿酸盐沉淀,黑尿酸尿性褐黄病的色素沉淀,蓄积于关节软骨,使关节软骨性质改变易发生破
他又说,寰枢椎关节前方就是咽后壁,感冒引起咽后壁炎症,也可能波及寰枢椎关节,使椎骨充血脱钙韧带和关节
受伤后患者表现为肘关节肿胀疼痛畸形明显,前臂缩短,肘关节周径增粗,肘前方可摸到肱骨远端,肘后可触到尺
肩关节外有结构松弛的关节囊,囊内有肌肉肌腱和肌纤维,它们极大地加强了肩关节的牢固性灵活性和活动范围。
肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小
关节脱位又叫脱臼或脱骱,是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。脱位可分为先天性外伤性病理性和习
小儿关节脱位的发生与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄
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