3.仰卧位牵引过顶足踏整复肩关节前脱位在复位前肌注地西泮或哌替啶。患者平卧位,在适度牵引下将患肢由胸前牵引到外展位,再至过顶位,牵引过程中尽量使患肢外旋位。然后,术者用另一侧足弓抵住患者脱位的肩峰处,患肢外旋位拔伸,可以感觉到肱骨头入臼的滑动感,在适度牵引下将患肢再由过顶位牵引到胸前。撕脱性骨折大多也能同样复位。4.拔伸足蹬法结合牵抖手法治疗肩关节前脱位患者平躺于治疗床一侧,患侧腋窝垫毛巾保护,术者立于患侧,双手握住患肢手腕,术者同侧足抵于患者腋窝,先在外展外旋位持续缓缓用力牵引,视患者粗壮程度持续约3~10分钟,维持牵引下再缓缓内收内旋,以术者足跟为支点,把肱骨头顶入肩关节。对整复未成功者,结合牵抖手法,维持牵引下牵抖患肢数次,使其复位。
5.足蹬皮带牵引整复肩关节脱位以右肩关节脱位为例,患者端坐凳上,身后有人扶持,以保持稳定。术者面对患者,将准备好约2米长的皮带对叠、打结。将打好结的皮带一头牵扎于患肢腕部,使患臂处旋位,另一端套术者的右足上,术者双手拇指置于患肩峰处,两手余4指扣在脱位的肱骨头上,右足缓缓向身后伸开牵引患肢,力量逐渐加大。同时两手拇指向下按压肩峰,余4指向上外提托肱骨头,即可听到肱骨头入臼的声音。
先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫
肩部轻度外展,有弹力性固定,形成典型的“方形肩”,关节盂空虚,在腋窝可摸到移位的肱骨头,搭肩试验即患
肩关节外有结构松弛的关节囊,囊内有肌肉肌腱和肌纤维,它们极大地加强了肩关节的牢固性灵活性和活动范围。
肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小
随着一声“开始”,“母鸡”后的“小鸡”队伍象蛇一样不停地扭动,突然“老鹰”俯冲过去,奋力将一只“小鸡
待患者肩部肌肉松弛后,急救者再将患肢作内收内旋动作,此时,肱骨头便会经关节囊的破口滑入肩盂,往往可听
入院后立即行闭合复位术,复位后出现急性肾功能衰竭,经积极救治,效果不明显,且右手各指腹开始萎缩塌陷。
而肩关节脱位则多有急性损伤史,如过力或突发暴力的牵拉及冲撞,跌倒时手掌和肘部着地,由于突然的暴力沿肱
偏瘫患者肩关节半脱位的致因尚不十分清楚,目前主要考虑有如下几个方面以冈上肌及三角肌后部为主的肩关节周
肩关节是人体最容易受伤的关节骨科王卫明专家说,肩关节是人体活动度最大的关节,可以满足人类生活和运动的
科氏法(kochers法)此法在肌肉松弛下进行轻易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发
伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部(dugas征,即搭肩试验阳性
最早详细描述肩关节脱位治疗方法的,是公元460年的西方医学之父“希波克拉底”医生,至今医学界仍在广泛
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