周日,窗外风和日暖,深冬的上海已经很久不见这样的好天气。城里家家户户、老老少少不约而同地走到了室外。我和老伴也舒心地坐在小区的长廊上,沐浴着冬日的阳光,乐滋滋地看着小朋友们玩“老鹰抓小鸡”的游戏。
“老鹰”和“母鸡”是两个15岁左右的大男孩,扮演“小鸡”的则是一群7、8岁的小朋友。随着一声“开始”,“母鸡”后的“小鸡”队伍象蛇一样不停地扭动,突然“老鹰”俯冲过去,奋力将一只“小鸡”拖了出来。就在这时,被拖出队伍的小朋友惨叫一声倒在地上,脸色苍白,大哭说被拉的肩膀疼痛剧烈,不能动弹。“老鹰”、“母鸡”和其余的“小鸡”被眼前的意外震惊了。我赶紧走了过去,凭着多年的医疗工作经验断定,这位“小鸡”的肩关节脱位了。于是我即刻在现场对他展开急救,几分钟后,这位“小鸡”的疼痛减轻了许多,他的父母也赶了过来,将他送入作进一步救治。
要做好肩关节脱位后现场急救,平时应对肩关节的结构、脱位后出现的症状、复位方法有所了解。
其特征是病人常有用腱侧的手托住患侧前臂的姿式,同时还有“方肩”畸形.患侧肘部紧贴胸壁时,其手掌不能搭
先天性肩关节脱位极其少见,文献上仅有少数个案报告。只有出生时发现肩关节脱位,才属于先天性的,即在子宫
肩部轻度外展,有弹力性固定,形成典型的“方形肩”,关节盂空虚,在腋窝可摸到移位的肱骨头,搭肩试验即患
肩关节外有结构松弛的关节囊,囊内有肌肉肌腱和肌纤维,它们极大地加强了肩关节的牢固性灵活性和活动范围。
肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小
待患者肩部肌肉松弛后,急救者再将患肢作内收内旋动作,此时,肱骨头便会经关节囊的破口滑入肩盂,往往可听
入院后立即行闭合复位术,复位后出现急性肾功能衰竭,经积极救治,效果不明显,且右手各指腹开始萎缩塌陷。
而肩关节脱位则多有急性损伤史,如过力或突发暴力的牵拉及冲撞,跌倒时手掌和肘部着地,由于突然的暴力沿肱
偏瘫患者肩关节半脱位的致因尚不十分清楚,目前主要考虑有如下几个方面以冈上肌及三角肌后部为主的肩关节周
肩关节是人体最容易受伤的关节骨科王卫明专家说,肩关节是人体活动度最大的关节,可以满足人类生活和运动的
科氏法(kochers法)此法在肌肉松弛下进行轻易成功,切勿用力过猛,防止肱骨颈受到过大的扭转力而发
伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部(dugas征,即搭肩试验阳性
最早详细描述肩关节脱位治疗方法的,是公元460年的西方医学之父“希波克拉底”医生,至今医学界仍在广泛
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