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近4年小儿急性中毒抢救护理总结

近4年小儿急性中毒抢救护理总结

1.3抢救

1.3.1催吐对口服中毒年龄较大神志清醒,病情较轻者鼓励口服液催吐。用温水或1∶2000~1∶5000高锰酸钾溶液500~3000ml/次,使患儿迅速服下,然后刺激咽后壁令其呕吐,反复清洗。

1.3.2洗胃迅速排除毒物,根据毒物的性质选择洗胃剂,对中毒物不明之前采用温水洗胃。一般情况用1∶2000~1∶5000高锰酸钾溶液,但有机磷中毒禁用,它可使毒性增强。有机磷中毒用2%碳酸氢钠或1%肥皂水,但敌百虫中毒禁用。敌鼠钠盐中毒可用1∶1000的硫酸铜溶液洗胃。洗胃进行中严密观察病情变化,注意并发症的发生。

1.3.3导泻用30%硫酸镁40~80ml灌入胃内,禁用油类泻剂。也可选用高渗盐水灌肠。皮肤接触者脱去被污染的衣物,清洗皮肤、头发、指甲等。对于口服中毒者洗胃后可用药用碳2份、鞣酸、氧化镁各1份,混合50g加温水500ml灌入胃内,然后再用清水灌洗,这样可保护胃黏膜,也能阻滞延缓毒物吸收。

1.3.4其他静脉输液,使用利尿剂使毒物排泄。给氧气吸入,防止脑缺氧和脑水肿。针对不同毒物选用不同的有效解毒剂,比如亚硝酸盐中毒用亚甲蓝,有机磷中毒用阿托品和解磷定,敌鼠钠盐中毒用维生素k1,细菌性食物中毒应禁食,补液抗菌治疗,伴有肾功能衰竭者应透析治疗。总之,要迅速及时救治,并注意可能产生的副作用。应根据病情对症处理,控制惊厥、抗休克、抢救呼吸衰竭、纠正水电解质紊乱、预防治疗继发感染等。

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