新研究显示,对乙型肝炎病毒e抗原(hbeag)阴性的慢性乙型肝炎患者,使用阿德福韦二匹伏酯治疗直至5年,可被良好耐受并提供多种益处。阿德福韦专题。
如同在12月的《胃肠病学》(gastroenterology2006。1311743-1751.)杂志上所报告的,希腊henrydunant的stephanosj.hadziyannis及其同事评估了被随机分配接受阿德福韦或安慰剂的185例患者的临床结果。阿德福韦治疗的持续时间为48至240周。
在240周时,67%的阿德福韦治疗患者血清乙型肝炎病毒(hbv)dna水平低于1000copies/ml,69%的患者达到正常丙氨酸氨基转移酶水平。使用长期阿德福韦治疗,分别有83%和73%的患者坏死性炎症和纤维化得到改善。与基线相比,纤维化评分改善的患者百分数直接与阿德福韦治疗持续时间相关,从48周后的35%至240周后的71%。在治疗240周后,hbv聚合酶突变、病毒学抵抗和临床抵抗累积率分别为29%,20%和11%。4例患者有轻度肌酐水平升高。肝炎用药专题。
作者总结说,使用阿德福韦二匹伏酯治疗直至240周,可产生持续的hbvdna水平抑制,持久的alt正常化和肝脏组织学持续改善。由于其安全性、持久功效和迟发抵抗直至5年,所以阿德福韦二匹伏酯是hbeag阴性慢性乙型肝炎治疗的一种主要治疗选择。
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