2治疗方法
2.1对照组患者均在病后住院应用5%葡萄糖盐水250ml加胞二磷胆碱0.5g或脑复康8~12g静脉滴注,1次/d,14d为1疗程。脑梗塞患者发病在1~12h内可行溶栓治疗(有禁忌症者除外),用尿激酶80~250万单位加入0.9%生理盐水100~200ml静滴,在2h内滴完。第2d始用低分子右旋糖酐250~500ml加丹参注射液8ml或血栓通140mg静滴,1次/d,14d为1疗程。脑出血患者立刻应用立止血、止血敏、止血芳酸等止血药物,疗程一般2~3d。若有脑血肿穿刺引流指征者,可行颅骨钻孔脑血肿穿刺引流术治疗。同时常规抗感染、降颅内压、调控血压、能量合剂等对症支持治疗。
2.2治疗组除应用上述药物治疗外,还采用头针、体针、推拿及功能锻炼等方法配合西医早期康复治疗。治疗组全部病例均经药物常规治疗,病情稳定后,脑梗塞在发病后3~7d,脑出血在发病后5~14d,即开始接受头针、体针、推拿及功能锻炼等方法治疗。2.2.1头针左侧偏瘫取右侧运动区,配以感觉区,足运感区。右侧偏瘫取左侧运动区,配以感觉区、足运感区。进针后快速捻转200次/min以上,以患者能耐受为度,休息5min后再进行捻转,如此反复3次,捻转期间嘱患者的瘫痪肢体做主动活动。留针20min,每日1次,10d为1疗程。休息1~2d后,再进行下1个疗程,一般治疗3个疗程。
2.2.2体针基本穴为风府、风池、曲池、三阴交、足三里、太溪。上肢瘫取患侧的颈臂、合谷、绝骨透承山。下肢瘫取环跳、委中、阳陵泉透阴陵泉。中枢性面瘫取合谷、地仓透颊车。舌强语涩取海泉、廉泉。用电针机以疏波治疗,以肢体节律跳动为佳。留针15min,1次/d,10d为1疗程。休息1~2d后,再进行下1个疗程,一般治疗3个疗程。
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