溃疡病穿孔的手术指征是(1)年龄在45岁以上、溃疡病史5年以上者。(2)有出血史或再次穿孔者。(3)饱餐后发生的穿孔。(4)穿孔后就诊不及时的。(5)一船情况差,血压、脉搏不稳定或有休克及明显中毒症状的。(6)合并有出血或幽门梗阻者。(7)经非手术疗法效果不佳或病情更趋恶化者。溃疡穿孔,以手术治疗为主。应在发病6—12小时内施行紧急手术治疗。手术时机非常重要,如穿孔时间超过24小时,虽予手术治疗,死亡率亦大增。即使幸存,也易引起腹腔内脓肿或广泛粘连。所以,早期诊断,及时处理非常重要。手术应以方法简单、时间短、解决主要问题为原则。可结合患者病史长短、溃疡症状轻重、腹腔污染情况及有无其他并发症来决定是做单纯修补或胃次全切除术。复杂的穿孔,如患者条件允许可争取做胃次全切除。
溃疡病是胃溃疡和十二指肠溃疡的总称,是一种慢性常见病。多发生于青壮年。溃疡病的主要症状是上腹部疼痛其
血象变化大出血初期,由于周围血管收缩与红细胞重新分布等生理调节,血红蛋白红血球和血球压积的数值可无改
应激性溃疡,由于外伤大手术颅脑部疾患严重感染或药物等因素引起的胃肠道粘膜急性损伤出血糜烂和坏死而形成
甲氰咪胍等抗酸剂,虽没有直接的止血作用,但它可以通起过减少胃酸分泌,防止血凝块溶解,促使溃疡愈合而对
在病人经济允许的情况下或溃疡面积较大而深,那么可以考虑应用洛赛克,因为它可以使溃疡愈合时间更短,且服
脾胃虚寒表现上腹部隐隐作痛,痛时喜按,喜热怕冷,遇凉痛甚,劳累容易诱发,面色萎黄,四肢欠温,倦怠无力
急诊胃镜的报告出来了,杨经理被确诊为“十二指肠溃疡”合并上消化道出血,是因应激反应导致的溃疡病的典型
进口法莫替丁效果极为肯定,国产法莫替丁经近期临床观察,效果似不及进口法莫替丁,分析认为可能与生产工艺
目前运用广泛的胃粘膜保护剂是胶体次枸橼酸铋(商品名为德诺),该药不但有保护胃粘膜作用,而且还有杀灭幽
约有半数患者溃疡穿孔后常反射性引起恶心和呕吐,呕吐物多为食物残渣及胃液,混有血性或咖啡样液体,如病情
止痛由于溃疡穿孔的疼痛剧烈难忍,有些患者可因疼痛而休克,故‘一旦明确诊断,即可肌注杜冷丁等止痛针剂,
症状与体征穿孔前溃疡症状常有加重,突发上腹部剧烈持续的疼痛,并迅速蔓延至全腹,可伴有恶心呕吐或合并有
而急性胰腺炎多为中上腹剧痛,呈带状分布,且疼痛可放射至腰部及左肩背,但无腹肌强直现象,溃疡穿孔x线检
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