溃疡病出血可引起的临床症状与失血量的多少及失血速度的快慢有密切关系。当出血50-100毫升时,即可出现黑便,出血达400毫升时,不但有黑便,而且可出现呕血及一系列失血的症状。持续大量出血可以导致血容量降低、贫血、组织缺氧、循环衰竭以及死亡。(1)呕血与黑便一般幽门以下出血或胃出血少者不引起恶心、呕吐,亦不发生呕血,只解黑便。如果出血量大,可引起恶心、呕血,如果血液在胃内滞留时间短,呕吐物则呈暗红色甚至鲜红色。如果血液在胃中停留时间长,氧合血红蛋白受胃酸作用变成正铁血红蛋白而呈咖啡色。胃内出血若末呕出,便排入肠道,形成黑便或柏油样便,出血量大、肠道蠕动快时可为暗红色血便。(2)上腹疼痛及不适感大多数溃疡病患者出血前上腹疼痛、发作或加剧,而出血后往往疼痛减轻或消失。(3)血象变化大出血初期,由于周围血管收缩与红细胞重新分布等生理调节,血红蛋白、红血球和血球压积的数值可无改变。在出血6-12小时后,由于组织间液体进入血循环,使血红蛋白(血色素)与红细胞稀释而数值降低。出血后白细胞增多常在1万以上,中性白细胞亦增加。(4)发热中等量或大出血病人,常伴有发热,一般在24小时内即可出现,多数在38.5℃以下,持续数日至一周不等。这是由于肠腔内血液分解产物的吸收、血容量减少、贫血、体内蛋白质被破坏、循环衰竭等使体温调节中枢不稳定所致。(5)周围循环衰竭失血后,血容量减少,血压下降,可引起心跳加快。若出血量过多,回心血量及心脏输出量均减少,则可导致循环衰竭,同时呼吸功能亦受到影响。由于心、脑、肾等重要器官的严重缺血、缺氧,则休克将成为不可逆的。在周围循环衰竭时,患者可表现为烦躁不安、疲乏、心慌、头痛、恶心、口渴、呼吸困难(缺氧)、皮肤苍白,有时有发绀、四肢冷劂、脉搏细弱直至不能们及,血压降低甚至测不出。持续性大出血可造成少尿或无尿,严重的可引起急性肾功能衰竭。(6)氮质血症许多溃疡病患者在大出血后的最初几天内出现氮质血症。当继续出血时,血中氮的含量亦逐渐增高。这一方面是由于出至肠腔中的血液蛋白质经消化分解产物被吸收入血,引起氮质血症。另外大出血可引起肾功能减退,不能排出氮质,因而产生氮质血症。
平时宜参加适当的体育锻炼,以增强体质,改善胃肠道的消化机能,调节神经内分泌功能,有助于溃疡的愈合。
二宜合理用药选择合理的用药途径和方法,根据药物性能和药理特性,饭前饭后用药不能颠倒,否则会引起吐酸,
面片玉米粥豆浆蛋类肉类菠菜小白菜油莱等食物容易消化,且中和胃酸的能力强,对胃粘膜没有机械性刺激,宜于
贴心提示胃溃疡患者的饮食误区冷对身体而言无异一股外来的压力,血管会因此而开始收缩,导致胃黏膜的血液循
溃疡病是胃溃疡和十二指肠溃疡的总称,是一种慢性常见病。多发生于青壮年。溃疡病的主要症状是上腹部疼痛其
约有半数患者溃疡穿孔后常反射性引起恶心和呕吐,呕吐物多为食物残渣及胃液,混有血性或咖啡样液体,如病情
应激性溃疡,由于外伤大手术颅脑部疾患严重感染或药物等因素引起的胃肠道粘膜急性损伤出血糜烂和坏死而形成
甲氰咪胍等抗酸剂,虽没有直接的止血作用,但它可以通起过减少胃酸分泌,防止血凝块溶解,促使溃疡愈合而对
在病人经济允许的情况下或溃疡面积较大而深,那么可以考虑应用洛赛克,因为它可以使溃疡愈合时间更短,且服
脾胃虚寒表现上腹部隐隐作痛,痛时喜按,喜热怕冷,遇凉痛甚,劳累容易诱发,面色萎黄,四肢欠温,倦怠无力
急诊胃镜的报告出来了,杨经理被确诊为“十二指肠溃疡”合并上消化道出血,是因应激反应导致的溃疡病的典型
进口法莫替丁效果极为肯定,国产法莫替丁经近期临床观察,效果似不及进口法莫替丁,分析认为可能与生产工艺
目前运用广泛的胃粘膜保护剂是胶体次枸橼酸铋(商品名为德诺),该药不但有保护胃粘膜作用,而且还有杀灭幽
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