(第三消化内科林三仁)
胃癌的发病率及死亡率在世界范围恶性肿瘤中占第二位,在中国则占第一位,也是影响人类健康的重要恶性肿瘤,近年来对胃癌的早期发现及早期治疗也有了很大进展。目前日本有关早期胃癌的定义已为世界同仁所接受,即癌组织浸润到黏膜下层,而不管它的大小及有无淋巴结转移。西方同行也已经接受早期胃癌与进展期胃癌为同一疾病的不同阶段的观点,由早期发展到进展期胃癌大约需2~7年,平均3年左右。
早期胃癌发现率仍以日本为最高,平均45%以上,部分普查结果,早癌比例高达79%。美国早癌比例始终未超过20%,而中国各地不同,在普查系列中,早癌比例占43%~52%。在专科和大,早癌比例可达18%~20%。但在一般中,早癌的比例很低,这主要是由于在早期阶段,80%的患者无症状或仅有非特异症状,这些症状应用抑酸药后可被有效缓解,从而带来误导。内镜检查时由于早癌病灶小,而又难以发现,为此应提倡胃癌普查,至少在门诊应达到临床普查,即有上腹不适者均应做内镜检查。积极广泛开展内镜及病理活检,这样可以有效提高早期发现率。张保宁等报告的61例早癌中,内镜肉眼初次诊断率44%,活检后明确诊断率达到95%,而内镜误诊为溃疡病者占41%,胃炎者为15%。
东西方之间,关于早期胃癌的病理组织学诊断标准的不同亦是早期诊断率不同的原因之一。西方病理学家更重视异型细胞的浸润表现,而日本学者则以腺管排列和细胞核的异型性为主要指标。
特别是浅表广泛型早期胃癌具有沿粘膜及粘膜下层向四周扩延的倾向,其粘膜面受累的范围很难凭肉眼作出正确估
临床表现食欲减退、恶心呕吐、胃脘部不适、疼痛、继之可出现上腹部包块、噎嗝反胃、食物梗塞,黑便、呕血、
为防止吻合口出血和吻合口漏,其中123名患者采用线状订合器械及四角形订合技术进行毕i式消化道重建,其
引流管好比一个哨兵,可检测伤口恢复情况,开完刀以后,如果有渗液渗血出来,吻合口出血或者胃腔出血,这个
这是临床肿瘤学院金懋林专家今天在此间举行的“中国健康知识传播激励计划——癌症2006”专家座谈会披露
这是临床肿瘤学院金懋林专家在举行“中国健康知识传播激励计划癌症2006”期间的专家座谈会披露的中国肿
其他一些情况也会出现黑便,如口咽部出血下咽、消化道溃疡出血、血液系统疾病引起的凝血功能障碍引起消化道
受美国人用叶酸预防结肠癌启发,上世纪90年代初,房静远和朱舜时两专家领衔的课题小组开始进行叶酸干预犬
但是之前她并没有任何特殊不适的症状,请问这是为什么?肿瘤外科专家答呕血和黑便是上消化道出血的主要症状
所有尚未转移并且能够耐受手术的胃癌患者,一经确诊都应该及时手术,尽早切除癌变组织,同时清扫区域淋巴结
在你正接受治疗和治疗结束几周内,不要在接受放疗的部位上擦药粉护肤霜香水除臭剂药膏洗液和家用药物,除非
每次胃病犯得厉害了,就到药店买点药吃来缓解一下,一种药不止痛了再换另外一种胃药,就这样时间长了,用什
新闻东京近日发表了一研究成果,指出男性吃得太饱,会造成抑制细胞癌化的遗传因子活动能力降低,增加其患癌
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