合理应用各种治疗药物
(1)类固醇激素(gc)一般均遵循“足量、慢减、长期维持”的用药原则。
(2)细胞毒药物
(3)霉酚酸酯
(4)环孢素a
有区别地进行个体化治疗
需要根据患者年龄、体表面积及有无相对禁忌证等调节药物药量,但是,更重要的是根据患者肾脏病病理类型制订不同治疗方案。现简述如下
(1)微小病变病及轻度系膜增生性肾炎所致pns
(2)膜性肾病所致pns
(3)重度系膜增生性肾炎及局灶节段性肾小球硬化所pns
(4)系膜毛细血管性肾炎所致pns
此病理类型的ns可参考上述重要度系膜增生性肾炎及局灶节段性肾小球硬化的治疗方案进行,不过,不提倡用环孢素a,因为已证实无效。有学者主张该型肾炎病人应长期服用抗血小板药物(双嘧达莫300mg/d或阿司匹林100mg/d)及血管紧张素转换酶抑制剂(acei),认为对延缓肾损害进展有益。
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