对症治疗
引起肾综水肿的原因主要是低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,和钠、水潴留,故常规治疗应利尿消肿,包括
1。补充胶体液临床多静脉输注血浆代用品(如右旋糖酐或羟乙基淀粉)来提高病人血浆胶体渗透压,若无心功能障碍时,可每次静脉输注500ml,隔日1次,输毕立刻从小壶滴入袢利尿剂,以获最佳利尿效果。
2。间歇使用利尿剂首选呋塞米,当出现显著利尿时,应注意低血压、血容量不足等,及时对症处理。
并发症防治
1。感染
病人一旦出现感染,即应尽快选用敏感、强效、无肾毒性的药物进行治疗(如血行播散性结核用异烟肼、利福平、乙胺丁醇及匹嗪酰胺四联治疗,深部真菌感染用氟康唑静脉点滴治疗等),并加强支持疗法。反复感染者,可辅以免疫增强剂(如胸腺肽肌内注射,丙种球蛋白5g/d静脉点滴)治疗,减少感染发生。
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