近年来,剖宫产居高不下,某些医院已升至70%以上,久而久之,势必使医生处理难产和阴道助产的能力下降。仅北京部分医院剖宫产率升高的原因分析:
剖宫产居高不下6大原因
1、剖宫产指征掌握欠严格。
个别医院医生阴道分娩的产程观察与处理的基本功不够扎实,造成阴道接产的恐惧感,认为剖宫产更安全,产程观察中稍有不顺就给病人实施了剖宫产。
2、医护人员对医疗风险的防范意识增强,对医疗纠纷顾虑较多,认为剖宫产相对“安全”。
由于剖宫产技术的广泛开展和日趋完善,多数产科医生能够比较熟练地掌握剖宫产技术。随着剖宫产技术安全系数不断增加以及抗生素的广泛使用,也降低了剖宫产的风险。
3、由于胎心监护在产科得到广泛的使用,同时胎儿宫内窘迫诊断假阳性率也随之增高,为了保护胎儿,放宽了剖宫产的指征。
4、产前保健的个性化服务不足,多数医院没有开设专门的孕期营养咨询门诊,一些产妇及家属盲目地认为胎儿越大越好,致使巨大胎儿的发生率不断增高,为了避免难产的发生,导致剖宫产率上升,还减少了阴道分娩的机会。
5、“社会因素”比例有上升趋势。
主要原因:社会上不少人认为剖宫产更安全或剖宫产能够保持女性体形,要求剖宫产;另外社会、媒体、医务人员对阴道分娩的宣传力度不够,没有使产妇真正认识到阴道分娩的益处。
6、生育保险的病人过分考虑经济因素:
比如阴道试产如果不成功,再行剖宫产,整个住院的费用就大大增加,部分病人就超过了生育保险的给付标准,科室就会承担超出的费用。为了使这部分病人的比例降低,部分医生就放宽了剖宫产的指征。
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