跟痛症是指多种慢性疾患所致的跟骨跖面疼痛,多发生于中年以后的男性肥胖者,一侧或两侧同时发病。本病是中老年临床常见、多发病之一、中医认为,肝主筋,肾主骨,足根为肾所主,肝肾亏虚,则筋骨不健,跟骨疼痛,当以补益肝肾,强健筋骨,防止外邪侵袭为治。中医辨证施治,一般分为以下几型。
风邪侵袭型主要表现为局部疼痛,行走不利,行走则疼痛加剧,或伴畏风,舌淡苔薄白,脉浮。当以祛风通络,散寒除湿为治,可选用:
1、麻黄5克,生姜3片,萝卜1个,蜂蜜30毫升。将萝卜切片,同麻黄、生姜同放锅内,加清水适量,文火炖至萝卜熟后,纳入蜂蜜,再煮一、二沸即成,饮汤食萝卜。
2、防风10克,大米50克,葱白2茎。将防风择洗干净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入葱白,再煮一、二沸即成,每日1~2剂。
寒邪阻滞型主要表现为局部疼痛,疼痛固定不移,行走不利,行走则疼痛加剧,得热痛减,遇寒则甚,或伴关节屈伸不利。舌淡苔白脉弦紧。当以温经散寒,祛风除湿为治,可选用:
1、薏苡仁30克,干姜、各5克,白豆蔻3克,大米50克。将二姜,白豆蔻水煎取汁,同大米、薏苡仁同煮为粥服食,每日2次。
2、羊肉适量,大米100克,调味品少许。将羊肉洗净,切块,放入沸水锅中,煮至羊肉熟后,取羊肉汤与大米煮粥,待熟时调入葱花、姜末、细盐、味精、胡椒等,再煮一、二沸即成,每日1剂
湿邪重着型主要表现为局部疼痛,行走不利,疼痛固定,行走则疼痛加剧,或伴下肢麻木,手足沉重,屈伸不利。舌淡苔白腻,脉濡缓。当以除湿通络,祛风散寒为治,可选用:
1、黑豆30克,薏苡仁20克,宣木瓜15克。将木瓜布包,三者加水煮至黑豆、薏苡仁熟后,去宣木瓜,食盐调味服食。
2、山药、赤小豆各30克,白糖少许。将赤小豆放入锅内,加清水适量,武火煮沸后,转文火煮至半熟时,下山药片、白糖、煮熟即成,每日一剂,作早餐服食。
湿热阻滞型主要表现为局部灼热疼痛,疼痛固定不移,行走不利,行走则疼痛加剧,伴口渴胸闷,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄燥,脉滑数。当以清热通络,祛风除湿为治,可选用:
1、鱼腥草30克,车前子、茯苓各10克,大米50克。将诸药水煎取汁,加大米煮粥,每日2次。
2、鲜蒲公英30克,大枣10枚,大米50克,白糖适量。将蒲公英洗净,备用,先取大米、大枣煮粥,待熟时调入公英、白糖,再煮一、二沸即成,每日1剂。
痰瘀阻滞型主要表现为局部疼痛,疼痛时轻时重,固定不移,行走不利,行走则疼痛加剧,舌质紫暗或见瘀点瘀斑,苔白腻,脉细涩。当以活血化瘀,化痰通络为治,可选用:
1、黑豆、大米各100克,苏木15克,鸡血藤30克,粉5克,红糖适量。将黑豆洗净,加水煮至五成熟时,纳入苏木、血藤水煎液再煮,至八成熟时,纳入大米、粉及清水适量,煮至粥熟,红糖调味,分2次服食,每日1剂。
2、山楂、扁豆各15克,薏苡仁30克,红糖适量。将山楂水煎取汁,加扁豆、薏苡仁同煮为稀粥,待熟时调入红糖服食,每日1次,连续7~8天。
气血亏虚型主要表现为局部疼痛,疼痛反复发作,日久不愈,固定不移,行走不利,行走则疼痛加剧,或伴头晕心悸,失眠多梦,肢软乏力,面色无华,肢体倦怠,舌淡苔薄白,脉细弱。当以补益气血,濡养筋脉为治,可选用:
1、制首乌、熟地黄、红枣、白蜜各100克。将首乌、地黄水煎二次,二液合并,文火浓缩后,纳入红枣末、白蜜混匀,文火熬膏贮存,每次30~50毫升,每日2次,温开水冲服,或调入米粥中服食。
2、荔枝肉、莲肉各10克。将二肉置罐中加水约500毫升,上笼蒸熟服食,每日2次。
肝肾不足型主要表现为局部疼痛,疼痛固定不移,行走不利,行走则疼痛加剧,或伴头目眩晕,腰膝酸软,肢软乏力,舌淡苔薄白,脉细弱。当以补益肝肾,强筋壮骨为治,可选用:
1、韭菜100克,羊肝120克,调味品适量。将韭菜洗净,切段。羊肝洗净,切片,加淀粉适量拌匀,锅中放植物油适量烧热后,下羊肝翻炒,待熟时,下韭菜,翻炒至熟,调味服食。
2、猪肚1个,肉苁蓉10克,调料适量。将猪肚洗净,纳苁蓉于猪肚内,加清水适量煮沸后,调入生姜、葱花、食盐等。煮至猪肚熟烂后,食肚饮汤。
肝肾阴虚型主要表现为局部疼痛,疼痛固定不移,行走不利,行走则疼痛加剧,或伴头目眩晕,腰膝酸软,五心烦热,眼目干涩,舌红苔薄黄干,脉细数。当以补益肝肾,滋阴清热为治,可选用:
1、芡实、山药各30克,莲子15克,炒枣仁10克,党参3克,白糖15克。水煎服,服后再用白糖与药渣拌匀同服,每日1剂。
2、熟地10克,猪瘦肉、洋葱各100克,元白菜400克,食盐适量,调料少许。将熟地、瘦肉、洋葱洗净,同剁为末,加入食盐及葱、姜等调味品,做成丸状,用元白菜包住,放碗内隔水蒸熟服食。
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