“最近儿科门诊每天接诊六七百人,百分之六七十都是感冒发烧、气管炎。有时候上午十点刚过,所有专家的号都没了。”翟文生说,来看病的小病人中,有很多是经常感冒的“老病人”。他们大便干,肚子胀,急躁易怒,三天两头发烧,被医生诊断为内热外寒。
翟文生说,3岁以下的孩子感冒,70%属于内热外寒。没有食积内热,即使受凉也不易感冒。因为这一年龄段的孩子,消化功能还不健全,多吃几口或吃了不易消化的东西,就容易产生积滞。积滞不消,过一段时间就在体内化热,表现为舌苔厚、口臭、唇红、小便黄、大便干等,平时很乖的孩子变得烦躁闹人。这类孩子一旦受凉,便形成内热外寒,即中医说的“灯笼火”,出现发烧、咳嗽、打喷嚏等外感症状。
感冒的孩子大多血常规正常,主要靠中药抗病毒治疗。因为内有积滞,需要内热外寒一起治,但市面上这类中成药很少。中医讲究因人而异,虽都是发热,但有的内热重,有的伴并发症,所以最好找医生把脉,对证开药。
翟文生认为,在小儿感冒的预防方面,人们都知道通风、隔离、保暖、饮水这些同成人一样的措施,但孩子感冒与大人不同处在于,他们感冒的内因在于食积,及时消除食积,就可以预防感冒。
中医有句谚语叫“鱼生火肉生痰,萝卜白菜保平安”。翟文生却认为,3岁左右的孩子正处于生长发育期,不必过度忌嘴,鱼肉还是要吃的,根据孩子消化功能适量即可。当出现食积时,这类不易消化的东西要停几天。消化功能很弱,容易积滞化热的孩子,已经出现大便干、口臭苔厚的,如果能在医生指导下吃点消食清热药,就能有效预防感冒发烧。
传统的消食方法很多。如可以教孩子家长给孩子煮点白萝卜水,或用炒黄的萝卜籽、焦三仙煎水喝。还可以将鸡内金在炒锅里焙干,打成细粉,揉进面里,烙成薄饼,孩子都爱吃。
对于那些已经出现发热皮肤环形红斑或皮下小结关节痛甚至心悸气促的患者,那更是一定要到作详细的检查和治疗
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