有位2型糖尿病病友就诊时说,我经常查空腹血糖,都没超过7mmol/l,挺好的,可为什么现在不仅出现白内障,而且两足麻、冷、疼,甚至心、脑血管和肾脏也出问题了。仔细询问后发现,他很少查餐后血糖,即使查也只是查早餐后2小时血糖,因为结果不高就觉得没事了,其实这是不对的。
很大一部分糖尿病病友有不吃早餐或早餐吃得少的习惯,而早餐前降糖药用得非常到位,所以早餐后2小时血糖一般都会控制在正常范围内。可是到中餐或晚餐他们的主食就超量了。有的病友中午爱吃面条,一吃就是两大碗(超过半斤),家人多在晚餐时分相聚,菜肴样式多,温馨愉快,不知不觉就吃得饱饱的。这样很容易造成中、晚餐后高血糖。忽视中晚、餐后的2小时血糖的监测,导致高血糖状态长期存在,自己却毫不知情,可怕的糖尿病并发症悄然而至。因此,测餐后血糖,不能只测早餐后,中、晚餐后也应该监测,这样才能有效地控制血糖。当然还应该控制高血压和血脂紊乱,才能有效防止糖尿病并发症的出现。
目前大多数病友,尤其是农村糖尿病病友,还没有自备血糖仪的条件,可用尿糖试纸测三餐后2小时尿糖作为参考(注测饭后。2小时尿糖要在饭后1.5小时左右排尿一次,再次接尿后测尿糖)。这样我们就可以大致了解三餐后血糖控制的好坏,为医生提供调整药物和饮食的依据。
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