(2)消瘦消瘦的形成原因可因食物中营养热量不足、或胃肠道疾病导致营养物质吸收不良、慢性感染、肿瘤使营养物质消耗过多等。有些女子过分追求苗条体型,过度节食或采用不适当的方法减轻体重,亦会导致体重过低。著名的美国人口环境学专家frisch报告,身高1.65米的少女,体重至少要达到49公斤,体内脂肪量必须达到体重的17%时月经才可能来潮,被称为临界体重(体脂)。而建立规则的排卵月经时,体内脂肪量必须达到体重的22%~26%。这些脂肪主要分布在乳房、腹部及髋、臀部。
还有许多现象也证明,体重或体内脂肪量适当是维持正常卵巢功能的必要条件。例如19世纪西方国家少女月经初潮平均年龄为15.5岁,而现在为12.6岁。这与西方国家经济发达后营养充足,体重增加提早有关。我国城市少女初潮年龄亦有提早的趋势。又如,胖的女孩初潮早,消瘦者则迟。有的少女患神经性厌食症,体重下降至一定程度,月经即停闭。这似乎是一种生理性避孕。因为体重过低时不能胜任妊娠及分娩的负担。
体重过低对身体亦有害,如体力、精力不足,易患呼吸道、消化道疾病、闭经及骨质疏松症等。体重过低时,由脂肪转换而生成的雌激素量减少,雌激素的主要代谢产物转变为有抗雌激素活性的儿茶酚雌激素。这些改变作用于脑内,使gnrh脉冲分泌受到抑制,就像逆转到儿童时期一样,出现闭经。低雌激素状态使骨骼内钙质丢失加速,日积月累便会造成骨质疏松症。
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