重症肌无力有哪些类型呢?
重症肌无力可根据肌无力的部位分为眼肌型、延髓肌型和全身型。眼肌型的临床特征是睁眼无力,眼睑下垂。眼球运动受限,出现斜视和复视,重者眼球固定不动。眼内肌一般不受影响,瞳孔反射多正常。延髓型(或球型)表现为面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累,咀嚼无力,吞咽困难,舌运动不自如。软腭肌无力,发音呈鼻音。谈话片刻后音调低沉或声嘶。全身型表现为抬头困难,常用手托住头颅。胸闷气短,行走乏力,不能久行,咳嗽无力、呼吸困难,重症可因呼吸肌麻痹。
糖尿病的早期表现
案例60多岁的王老汉近两天感到右侧前额部和眼眶区疼痛,儿子劝他到去看看,但老人家认为这头痛脑热的可能是感冒了,吃片止痛片会好的,不肯去。到了第三天,右眼皮耷拉下来了,两只眼还不一样大。到了第五天,老人感到视物重影(医学上称为复视),连报纸也没法看了,这才紧张起来,让儿子带他到眼科去看病。眼科医生检查后说这是动眼神经麻痹,请他转到神经科诊治。神经科专家检查后发现不仅右侧眼睑下垂,而且右眼球向内活动受限,但瞳孔不散大。于是问老人家“你以前有糖尿病吗?”“没有,”老人家自信地说,“我一贯很健康,不可能有糖尿病。”“那可不一定,”神经科专家说,“查查血糖看看吧。”血糖化验的结果显示王老汉果然是患了糖尿病。
分析这种由糖尿病引起的眼睑下垂的特点是起病急,仅为一侧,在发病一侧的前额或眼眶区常常先有疼痛。除上睑下垂外多伴有眼球向内或向上、向下运动受限而出现复视,但瞳孔常无散大。在眼睑下垂的老年病人中糖尿病是最常见的病因。糖尿病致动脉硬化,使供应动眼神经的血管缺血,引起本症。因此,除采用降血糖的措施外,还应按缺血性脑血管病进行治疗,一般治疗3-4周,眼睑下垂的症状大多是可以治好的。脑动脉瘤的警示
用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪,显露出其下方的三行睑提肌腱膜,继续在眶隔后间隙内(眶隔膜与上睑提肌腱
解剖位置不清晰固定位置欠佳传统的方法容易出现固定位置过高或过浅,从而减弱提上睑肌的力量,造成上睑下垂
先天性上睑下垂是原因不明的提上睑肌功能不全或丧失,也可以是一些综合征的表现。后天性上睑下垂,多见于外
适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上眼皮下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm
上睑下垂矫正术手术目的比较成功的手术可以达到以下效果,两侧的上睑在运动及注视时能够基本对称,视轴可以
为了克服视力障碍,患者经常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必需仰头甚至用手指抚起上睑才能
目前应用的材料和组织有自体宽筋膜皮肤肌肉同种异体硬脑膜同种异体巩膜丝线银线不锈钢线硅胶条等。
先天性上睑下垂后天获得性上睑下垂以及假性下垂,在治疗上常有很大区别,治疗前必须鉴别清楚,首先应认真询
经典眼部整形上眼睑眉弓上眼睑眉弓下缘到睑缘间皮肤平滑无皱襞称单眼皮,当睁眼时在重睑沟处悬垂向下折叠成
假性上睑下垂中的肌源性上睑下垂多见于重症肌无力症,也可由于沙眼睑板增厚或睑板肿瘤所致,假性上睑下垂多
额肌筋膜悬吊法这种方法是采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,
专家温馨提示由于上睑下垂的原因及具体情况各异,所以到目前为止,还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的
选择好手术方式额肌瓣止点下移悬吊术,适用于任何类型的上睑下垂,特别是重度的上睑下垂患者,但病人的额肌
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