上睑下垂是上睑呈现部分或全部下垂的状态,轻者遮盖部分瞳孔,重者瞳孔全被遮盖。患者为提高视力常皱额耸眉,双侧下垂者常仰首视物。
上睑下垂可分为先天性和获得性两大类
获得性有动眼神经麻痹,提上眼睑损伤,交感神经疾病,重症肌无力等。
从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂
上睑下垂的诊断
由于治疗方法选择的需要,必须对上睑下垂类型、病因、下垂程度、提上睑肌功能与全身及其他神经肌肉的关系认真加以检查及鉴别。
上睑下垂的检查
1.先天性上睑下垂、后天获得性上睑下垂以及假性下垂,在治疗上常有很大区别,治疗前必须鉴别清楚,首先应认真询问病史、家族史及发病年龄。
2.提上睑肌功能测定令患者睁眼向前平视及向上、向下分别测量睑裂高度,并观察睑裂与眼球关系。记录上睑上举持续时间,以判定提上睑肌功能,为避免睑裂开大时受额肌及皱眉肌的影响,检查时应先用两拇指紧压患者眉弓再使患者向各方向注视,记录睑裂高度,上睑完全不能上举者为完全下垂,能轻度上举者为不完全下垂。
上睑下垂的治疗先天性上睑下垂药物治疗无效,应早期进行手术矫正,尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视。常用的手术方法为提上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术。
用拉钩向上拉开眶隔内的眶隔脂肪,显露出其下方的三行睑提肌腱膜,继续在眶隔后间隙内(眶隔膜与上睑提肌腱
解剖位置不清晰固定位置欠佳传统的方法容易出现固定位置过高或过浅,从而减弱提上睑肌的力量,造成上睑下垂
先天性上睑下垂是原因不明的提上睑肌功能不全或丧失,也可以是一些综合征的表现。后天性上睑下垂,多见于外
适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上眼皮下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm
上睑下垂矫正术手术目的比较成功的手术可以达到以下效果,两侧的上睑在运动及注视时能够基本对称,视轴可以
为了克服视力障碍,患者经常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必需仰头甚至用手指抚起上睑才能
目前应用的材料和组织有自体宽筋膜皮肤肌肉同种异体硬脑膜同种异体巩膜丝线银线不锈钢线硅胶条等。
经典眼部整形上眼睑眉弓上眼睑眉弓下缘到睑缘间皮肤平滑无皱襞称单眼皮,当睁眼时在重睑沟处悬垂向下折叠成
假性上睑下垂中的肌源性上睑下垂多见于重症肌无力症,也可由于沙眼睑板增厚或睑板肿瘤所致,假性上睑下垂多
额肌筋膜悬吊法这种方法是采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,
眼睑下垂是许多疾病的早期症状,若对此症状掉以轻心,任其发展,不仅影响人面部的美观,有的病还会使人致残
专家温馨提示由于上睑下垂的原因及具体情况各异,所以到目前为止,还没有一种能完全适合矫正所有上睑下垂的
选择好手术方式额肌瓣止点下移悬吊术,适用于任何类型的上睑下垂,特别是重度的上睑下垂患者,但病人的额肌
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