维生素D中毒

简介维生素D中毒症是医源性疾病之一，主要是由于在防治佝偻病时错误诊断和过量使用维生素D制剂，如鱼肝油、维生素D2、和维丁胶性钙等。早期症状是食欲减退，甚至厌食、烦躁、哭闹，多有低热。也可有多汗、恶心、呕吐、腹泻或便秘，逐渐出现烦渴、尿频、夜尿多，偶有脱水和酸中毒，年龄较大的患儿可诉头痛，血压可升高或下降，心脏可闻及收缩期杂音，心电图ST段可升高，可有轻度贫血。严重病例可出现精神抑郁，肌张力低下，运动失调，甚至昏迷惊厥，肾功能衰竭。尿比重低而固定，尿蛋白阳性，也可有管型。长期慢性中毒可致骨骼、肾、血管、皮肤出现相应的钙化，影响体格和智力发育。孕早期维生素D中毒可致胎儿畸形。其诊断主要是根据有过量用维生素D病史，血钙增高，尿钙阳性，及骨X线改变等。重在预防，严格掌握维生素D的预防及治疗剂量，尽量避免大剂量突击治疗。