有研究表明,膀胱肿瘤经尿道电切术(turbt)术后1年以内肿瘤复发率为30%~50%,其中5%~20%会发展为浸润性膀胱癌。
典型的临床表现任何成年人,特别是40岁以上,出现无痛性、间歇性、全程血尿血时,应该想到泌尿系肿瘤的可能,而以膀胱肿瘤最为多见。
因为多喝水可增加尿量及排尿的次数,有助稀释尿液中致癌物的浓度,减少这些有害物与膀胱壁接触的机会,定时排尿及避免憋尿,可减少患癌的机会。
手术治疗膀胱肿瘤局部切除及电灼术手术适用证肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层,恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。
诊断标准临床诊断的原则膀胱肿瘤的诊断应先采用无痛苦的、简单的和非创伤性的检查,然后采用有创伤性的检查。
在有膀胱壁浸润时可以看到在肿瘤部分除有充盈缺损外,并有不对称性膨胀,说明膀胱壁被癌浸润而失去舒缩能力。
专家介绍膀胱肿瘤患者常常表现出无痛血尿、以及尿频尿急尿痛等尿路刺激症状,同时,患者还会出现恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血等身体的严重反应。
引起血尿的原因有很多但95%以上的血尿是泌尿系本身疾病所致如肾脏及尿路的炎症结石肿瘤外伤药物刺激等。
病因膀胱肿瘤病因复杂,真正的发病原因尚不完全清楚,据临床观察及实验研究的结果,可能与下列因素有关。
膀胱刺激症状癌肿本身的浸润,癌组织溃疡,坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意。
膀胱肿瘤患者常常表现出无痛血尿、以及尿频尿急尿痛等尿路刺激症状,同时,患者还会出现恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血等身体的严重反应。
膀胱肿瘤为什么如此容易复发,在长久的研究中人们发现,在膀胱肿瘤局部,负责对抗肿瘤的淋巴细胞不能像正常人的一样被活化,因此它不能有效地监视肿瘤。
泌尿外科主治医师林黎在接受采访时告诉,华老先生在就诊时说自己血尿已经有一个多月,没有明显的血凝块,有时尿色又正常。
除却遗传因素,一天若能喝2000ml的白开水,基本可以杜绝膀胱癌的发生,喝水是预防膀胱癌的最有效方法。
电灼或电切法对小的表浅肿瘤,可经尿道施行肿瘤电灼或电切术,对较大的肿瘤亦可进行经尿道肿瘤切除,对多发表浅肿瘤可切开膀胱施行电灼及电切术。
2)、经尿道电切术适用于2cm左右的带蒂乳头状瘤或块状、桑椹状无蒂的小肿瘤,尚未侵犯深层肌肉(t2期)的表浅的膀胱肿瘤。
在儿童横纹肌肉瘤是4岁以下最常见的下尿路肿瘤,排尿困难是主要症状,同时有脓尿和发烧,后二症常促使儿童求治。
每次灌注前排空膀胱,碘伏消毒尿道口,插入f14号一次性尿管,注入全部药液(吡柔比星30mg+5%gs30-40ml),另注射10ml5%gs,将尿管内药液全部注入膀胱。
男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医,部分病人有疼痛、血尿或血精。
综合治疗保留膀胱的综合治疗是指,任何一种尝试保留肌层浸润性膀胱癌患者的膀胱,使其免于膀胱全切的治疗方法。
© Copyright 2011 益优网
桂ICP备2020006802号-1